Factores de riesgo y complicaciones mas frecuentes en pacientes con acretismo placentario, estudio realizado en el Hospital de especialidades Teodoro Maldonado Carbo del período de enero del 2016 a marzo del año 2022

Abstract

Introducción: El acretismo placentario constituye la segunda causa más frecuente de histerectomías (5 a 15 por cada 1000 eventos obstétricos) de emergencia a nivel mundial, se considera una complicación grave del embarazo, que se presenta cuando existe una implantación anormal de la placenta en la pared uterina y puede ser total o parcial. Objetivo: Determinar los factores de riesgo y complicaciones más frecuentes vinculados al acretismo placentario en las gestantes del Servicio de Gíneco-Obstetricia del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo del periodo de enero del 2016 a marzo del año 2022 Métodos: Cualitativo, descriptivo, corte transversal no experimental, retrospectivo observacional. Resultados: Mediante técnicas de muestreo y análisis de los criterios de inclusión se obtuvo una muestra de 111 pacientes de los cuales, los factores de riesgo mas comunes fueron: pacientes con cicatriz uterina previa por cesárea (97%), antecedentes de multiparidad (96%), antecedentes de placenta previa (92%) y antecedentes de legrado uterino (70%). Las complicaciones más frecuentes que tuvieron mayor nivel de frecuencia debido a que se presentaron en más de la mitad de las pacientes estudiadas en periodo de tiempo establecido, son tres y fueron: histerectomía de Emergencia (86%), hemorragia Postparto (74%), transfusiones (58%) Conclusiones: En base a los objetivos propuestos, el análisis de cada una de las variables y resultados obtenidos de la muestra de pacientes estudiados del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo, se ha llegado a las siguientes conclusiones: Los factores de riesgo más comunes que se presentaron en los pacientes con placenta mórbidamente adherida son: Pacientes con cicatriz uterina previa por cesárea, antecedentes de multiparidad, antecedentes de placenta previa, antecedentes de legrado uterino y las complicaciones más comunes fueron tres: histerectomía de Emergencia, hemorragia Postparto y transfusiones Palabras Claves: acretismo placentario, factores de riesgo, complicaciones, frecuencia

Introduction: Placental accreta is the second most frequent cause of emergency hysterectomies (5 to 15 per 1000 obstetric events) worldwide, it is considered a serious complication of pregnancy, which occurs when there is an abnormal implantation of the placenta in the uterine wall and may be total or partial. Objective: To determine the most frequent risk factors and complications linked to placental accreta in pregnant women of the Obstetrics and Gynecology Service of the Teodoro Maldonado Carbo Specialty Hospital from January 2016 to March 2022. Methods: Qualitative, descriptive, non experimental cross-sectional, observational retrospective. Results: Using sampling techniques and analysis of the inclusion criteria, a sample of 111 patients was obtained, of which the most common risk factors were: patients with a previous uterine scar by cesarean section (97%), a history of multiparity (96% ), history of placenta previa (92%) and history of uterine curettage (70%). The most frequent complications that had a higher level of frequency due to the fact that they occurred in more than half of the patients studied in an established period of time, are three and were: Emergency hysterectomy (86%), Postpartum hemorrhage (74%), transfusions (58%) Conclusions: Based on the proposed objectives, the analysis of each of the variables and results obtained from the sample of patients studied at the Teodoro Maldonado Carbo Specialty Hospital, the following conclusions have been reached: The most common risk factors that are presented in patients with morbidly adherent placenta are: Patients with previous uterine scar by caesarean section, history of multiparity, history of placenta previa, history of uterine curettage and the most common complications were three: emergency hysterectomy, postpartum hemorrhage and transfusions. Keywords: placenta accreta, risk factors, complications, frequency