Índice de resistencia y notch protodiastólico en ecografía doppler de renotranplantados como pronóstico de retardo de la función renal

Abstract

Antecedente: El Pacientes trasplantado renal en un receptor de un riñón de donante cadavérico o vivo. Aproximadamente 24 paciente anuales se trasplantan en hospital Luis Vernaza. Cerca del 10% de estos pacientes se complicarán, generalmente con Retardo de la función de injerto (RFI) sin que se hubiera podido pronosticar el evento Objetivos: Evaluar el Índice de Resistencia y Notch Protodiastólico en ecografía doppler para pronóstico del retardo en la función de injerto en pacientes con aloinjerto de riñón Metodología: Se realizó un estudio cuantitativo observacional, analítico, retrospectivo que incluyó sin aleatorización, casos consecutivos de pacientes trasplantados renales con estudio doppler de la arteria renal en el hospital Luis Vernaza entre 1-12-2017 hasta 30-11-2021. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado de homogeneidad, la prueba de t de student-Fisher. Se calculó el Odds Radio. Resultados: La edad promedio fue 39 ± 12 años, el 71% fueron hombres. El retardo de la función de injerto fue del 18.7%. El IR elevado se produjo en el 28.9% de casos y el notch se verifico en el 19.6%. Las complicaciones fueron significativamente más frecuentes con elevación del IR (p 0.000) y presencia de notch. (p 0.000). El IR elevado se asoció con RFI (p 0.022; k 0.886; OR 3.142; IC95% 1.150 – 8.583) lo mismo la presencia del notch (p 0.000; k 0.910; OR 77.810; IC95% 11.032 – 548.800) Conclusiones: el Notch y la elevación de IR en la a. renal en pacientes trasplantados renales ayuda a pronosticar RFI.

Background: Kidney transplant patients in a recipient of a kidney from a cadaveric or living donor. Approximately 24 patients a year are transplanted at Luis Vernaza Hospital. About 10% of these patients will have complications, generally with delayed graft function (DGF) without the event being predictable. Objectives: To evaluate the Resistance Index and Protodiastolic Notch in Doppler ultrasound for prognosis of delayed graft function in patients with kidney allograft. Methodology: An observational, analytical, retrospective, quantitative study was carried out that included, without randomization, consecutive cases of kidney transplant patients with Doppler study of the renal artery at the Luis Vernaza Hospital between 12-1-2017 and 11-30-2021. The chi-square test for homogeneity and the Student-Fisher t-test were used. The Odds Radius was calculated. Results: The average age was 39 ± 12 years, 71% were men. The graft function delay was 18.7%. The elevated IR occurred in 28.9% of cases and the notch was verified in 19.6%. Complications were significantly more frequent with RI elevation (p 0.000) and presence of notch. (p 0.000). High RI was associated with RFI (p 0.022; k 0.886; OR 3.142; 95% CI 1.150 – 8.583), as was the presence of the notch (p 0.000; k 0.910; OR 77.810; 95% CI 11.032 – 548.800). Conclusions: The Notch and IR elevation in the a. in kidney transplant patients helps predict RFI.