Preeclampsia severa asociada a parto pretérmino. Resultados materno-neonatales según factores de riesgo

Abstract

La preeclampsia es una afección importante, frecuente y potencialmente grave del embarazo, caracterizada por hipertensión grave y proteinuria. Corresponde a una de las principales causas de mortalidad y morbilidad maternas graves. Aunque su prevalencia todavía se subestima en algunos lugares debido a informes insuficientes, la preeclampsia es una condición que los profesionales de la salud deben tratar y abordar adecuadamente. Objetivo: Determinar los resultados materno-neonatales según factores de riesgo en la preeclampsia severa asociada a parto pretérmino en el Hospital General Guasmo Sur durante el periodo marzo 2019 a febrero 2020. Metodología: Un estudio descriptivo, retrospectivo y trasversal con diseño longitudinal dirigido a explorar 134 historias clínicas de pacientes atendidos en el centro obstétrico del Hospital General Guasmo Sur. Resultados: Preeclampsia severa 34,3%, parto pretérmino entre las 34 a 36 semanas con 6 días 50,7%. Factores de riesgo: edad <18 años 29,9% y > 35 años 17,2%; antecedentes familiares de preeclampsia 36,6%, nulípara 44%, embarazo múltiple 6%, diabetes 3,7% e hipertensión arterial crónica 42,5%. Resultados maternos-neonatales: muerte materna 1,5%, muerte neonatal 6,7%; síndrome Hellp 10,4%, eclampsia 9%, UCI 14,2%, peso fetal <1500 gr 12%, APGAR de 3 a 4 19,4%, UCIN 44,7% y estancia hospitalaria entre 3 a 4 días tanto para la madre 58,9% y para el neonato > 5 días 64,2%. Conclusiones: Se logró evidenciar que los factores de riesgos asociados a los resultados neonatales aumentan la incidencia de la preeclampsia severa. Por lo que se requiere de intervenciones educativas orientadas al autocuidado, controles adecuados de salud, valoración médica preconcepcional para así disminuir su incidencia.

Preeclampsia is an important, common, and potentially serious pregnancy condition characterized by severe hypertension and proteinuria. It corresponds to one of the main causes of serious maternal mortality and morbidity. Although its prevalence is still underestimated in some places due to underreporting, pre-eclampsia is a condition that healthcare professionals must treat and address appropriately. Objective: To determine the maternal-neonatal results according to risk factors in severe pre-eclampsia associated with preterm delivery at the Guasmo Sur General Hospital during the period March 2019 to February 2020. Methodology: A descriptive, retrospective and cross-sectional study with a longitudinal design aimed at exploring 134 medical records of patients treated at the obstetric center of the General Guasmo Sur Hospital. Results: Severe preeclampsia 34.3%, preterm delivery between 34 to 36 weeks with 6 days 50.7%. Risk factors: age <18 years 29.9% and> 35 years 17.2%; History of preeclampsia 36.6%, nulliparous 44%, multiple pregnancy 6%, diabetes 3.7% and chronic arterial hypertension 42.5%. Maternal-neonatal outcomes: maternal death 1.5%, neonatal death 6.7%; Hellp syndrome 10.4%, eclampsia 9%, ICU 14.2%, fetal weight <1500 g 12%, APGAR 3 to 4 19.4%, NICU 44.7% and hospital stay between 3 to 4 days for both the mother 58.9% and for the neonate> 5 days 64.2%.