Premedicación de bicarbonato de sodio con simeticona versus simeticona para mejorar la visualización de la mucosa de la línea Z y esófago

Abstract

La visualización de la mucosa gástrica en procedimientos endoscópicos es clave para el diagnóstico de ciertas patologías como el reconocer el cáncer de esófago y cardias en etapas tempranas, pero esto se ve afectado por el moco, la espuma y las burbujas, interfiriendo en la adecuada visualización endoscópica. Por lo que actualmente se utiliza drogas como simeticona, bicarbonato de sodio, entre otros. El objetivo es analizar visibilidad de la mucosa de la línea Z y esófago en 2 grupos de pacientes: utilizando bicarbonato de sodio con simeticona más agua versus simeticona más agua. El estudio es de tipo observacional, analítico, prospectivo y transversal. Se incluyó 132 pacientes, pero de acuerdo a los criterios de inclusión 100 ingresaron al estudio, que se dividieron en 2 grupos los cuales se realizaron endoscopia digestiva alta. Se empleó estadísticas descriptiva e inferencial y programas informáticos como SPSS. Los resultados reportan que el grupo de edad que predomino fue el grupo 41-60 años 44%, el sexo femenino predomino en ambos grupos. Las principales indicaciones para realizar la videoendoscopía digestiva alta fueron: ERGE, hemorragia digestiva alta, y dispepsia. El XVIII Grupo B (bicarbonato de sodio + simeticona) fue predominante con un 53.8% en visualización de la línea Z ya que hubo ausencia de burbujas y moco adherente, en relación al grupo A (simeticona) solo se visualizó la línea Z en un 46,2%. Se encontró diferencia significativa entre la puntuación de la escala de visibilidad endoscópica los grupos A y B (p=0,0001). Conclusión tenemos que premedicación con simeticona mas bicarbonato de sodio, ha mejorado notablemente la visibilidad de la línea Z por ausencia de burbujas y moco adherente durante la videoendoscopía digestiva alta Z.

The visualization of the gastric mucosa in endoscopic procedures is key for the diagnosis of certain pathologies such as recognizing esophageal and cardiac cancer in early stages, but this is affected by mucus, foam and bubbles, interfering with proper visualization endoscopic. So drugs such as simethicone, sodium bicarbonate, among others, are currently used. The objective is to analyze the visibility of the mucosa of the Z line and esophagus in 2 groups of patients: using sodium bicarbonate with simethicone plus water versus simethicone plus water. The study is observational, analytical, prospective and cross-sectional. 132 patients were included, but according to the inclusion criteria 100 entered the study, which were divided into 2 groups which underwent upper gastrointestinal endoscopy. Descriptive and inferential statistics and computer programs such as SPSS were used. The results report that the age group that predominated was the group 41-60 years 44%, the female sex predominated in both groups. The main indications for performing upper gastrointestinal video endoscopy were: GERD, upper gastrointestinal bleeding, and dyspepsia. Group B (sodium bicarbonate + simethicone) XX was predominant with 53.8% in visualization of the line since there was absence of bubbles and adherent mucus, in relation to group A (simethicone) only the Z line was visualized in 46.2 %. A significant difference was found between the score of the endoscopic visibility scale in groups A and B (p = 0.0001). Conclusion We have that premedication with simethicone plus sodium bicarbonate has notably improved the visibility of the Z line due to the absence of bubbles and adherent mucus during the upper gastrointestinal video endoscopy Z.