Causas de riesgo de infección en el neonato por ruptura prematura de membranas en embarazos pretérminos estudio a realizarse desde junio del 2015 a marzo 2016 atendidas en la Maternidad Dra. Matilde Hidalgo de Procel

Abstract

La ruptura prematura pretérmino de membrana es una patología frecuente en las pacientes gestantes, que se manifiesta por medio de una clínica evidente, dando repercusiones tanto en el feto como en la madre. El control de embarazo cada día es de mayor importancia en el campo de la obstetricia. Esta condición se puede presentar en cualquier momento de la gestación pero se asocia con mayor morbilidad cuando ocurre en el parto pre término. El presente trabajo se ubica en la ciudad de Guayaquil , en el Hospital Materno Infantil “Dra. Matilde Hidalgo de Procel” del sector Guasmo, con el objetivo Determinar los principales factores de riesgo de una ruptura prematura pretermino de membranas, e identificar las complicaciones materno-fetales y neonatales. Entre los factores determinantes relacionados a la ruptura prematura de membrana encontramos: bajo nivel socio económico, bajo peso materno, parto prematuro previo, consumo de cigarrillo, sangrado transvaginal del segundo y tercer trimestre, tactos innecesarios, infecciones cérvico-vaginales, polihidramnios, embarazo gemelar, malformaciones y tumores uterinos; y embarazo con dispositivos intrauterinos. El nacimiento pretérmino con signos de infección a causa de una ruptura pretermino de membranas es un problema de salud pública, en ecuador, en la provincia del guayas cantón Guayaquil los partos preterminos tiene una incidencia de 18.9 al 13 % en centros de atención materno infantil ya que su ocurrencia es una determinante de una alta mortalidad neonatal y sobre todo de tasas elevadas de secuelas neurológicas y pulmonares en aquellos que sobreviven al periodo perinatal.

Se evaluaron un total de 113 mujeres que ingresaron al hospital mencionado con el diagnóstico de RPM en embarazos preterminos, la información fue tomada de las historias clínicas mediante en un formulario recolector obteniéndose como resultado que respecto a se observa que la edad como factor predisponente a la RPM, las pacientes en la edad 18 a 35 años encontramos un 62% siguiendo con la edad de 36 años en adelante 19% a las pacientes de 17 les corresponde un 19%;Según las historias clínicas se evidencia que un 86% de pacientes refirieron infecciones de vías urinarias a lo largo de la gestación y el 14 % no refirieron, por lo general este es un factor de riesgo muy frecuente en el embarazo, un 65% fueron tratadas ; Se clasifica al recién nacido por su peso según los datos del pediatra y de acuerdo a la historia clínica tomando de cada paciente, el con un 59% y los recién nacidos preterminos de bajo peso corresponde a los recién nacidos preterminos de muy extremo bajo peso nos dio un resultado de un 41% de acuerdo a su edad gestacional.

Preterm premature rupture of membranes is a common condition in pregnant patients, manifested by a clear clinical, resulting impact on both the fetus and the mother. The birth control every day is more important in the field of obstetrics. This condition can occur at any time during pregnancy but is associated with increased morbidity when it occurs in preterm birth. This work is located in the city of Guayaquil, in the Mother and Child Hospital "Dr. Matilde Hidalgo "Guasmo sector with the objective determine the main risk factors for preterm premature rupture of membranes, and identify maternal and fetal and neonatal complications. Among the factors related to premature rupture of membranes we are: low socioeconomic level, low maternal weight, previous preterm birth, smoking, TVB the second and third trimesters, unnecessary touches, cervical and vaginal infections, polyhydramnios, twin pregnancy , uterine malformations and tumors; pregnancy and intrauterine devices. Preterm birth with signs of infection because of a preterm rupture of membranes is a public health problem in Ecuador, in the province of Guayas canton Guayaquil preterm births has an incidence of 18.9 to 13% in child maternal care and their occurrence is a determinant of a high neonatal mortality and especially high rates of neurological and lung in those who survive the perinatal period sequelae. A total of 113 women who entered the hospital mentioned the diagnosis of RPM in preterm pregnancies were evaluated, information was taken from medical records

by a collector form result indicate that regard to observe that age as a factor predisposing to RPM, the patients age 18 to 35 found 62% according to the age of 36 years and up 19% for patients 17 it is up 19%, according to medical records is evidence that 86% of patients reported urinary infections throughout gestation and 14% reported no roads, usually this is a very common risk factor in pregnancy, 65% were treated; It is classified newborn by weight according to data pediatrician and according to medical history taking from each patient, with 59% and newborns preterm low birth weight corresponds to preterm infants of very extreme underweight us he gave a result of 41% according to their gestational age