Análisis de las infecciones post cateterismo venoso central en pacientes críticos de emergencia, protocolo de intervención

Abstract

Antecedentes: Las infecciones asociadas al catéter venoso central ocurre como consecuencia de la contaminación del catéter durante su colocación, por contaminación por fluidos o inoculación mediante mal manejo de sustancias y medicamentos que se administran a través de estos dispositivos, por lo que el uso de estos dispositivos ha llegado a ser una de las principales causas de bacteriemia nosocomial; Objetivo: Analizar los factores que influyen en las infecciones post cateterismo venoso central en pacientes críticos de emergencia del Hospital Eugenio Espejo; Metodología: Se realizó una investigación de tipo cuantitativo, teórico, analítico de cohorte transversal; Resultados: En el 99% la piel es desinfectada con yodopovidona, 96% utiliza cinta adhesiva estéril para cubrir el lugar de inserción del catéter, 99% no utiliza ningún tipo de ungüento o crema antimicrobiana, 98% de los médicos usa lencería adecuada para el procedimiento, 80% del personal circulante utiliza lencería adecuada, mientras que el 20% hace uso de guates de manejo solamente, por otro lado el 68% desconoce de bacteriemia asociada al CVC en su servicio, 60% cree que se reducirá las infecciones asociadas a CVC con la implementación de un protocolo de intervención, finalmente el 56% cree se disminuiría las infecciones asociadas al CVC aplicando ungüento o crema antimicrobiana al lugar de inserción del catéter. Conclusiones: Las medidas de precaución durante la colocación y durante la manipulación subsecuente del catéter, así como el diseño e implementación de un protocolo de intervención disminuiría notablemente el índice de infecciones asociadas al cateterismo venoso central.

Background: Central venous catheter-associated infections occur as a result of contamination of the catheter during placement, fluid contamination, or inoculation through mismanagement of substances and medications administered through these devices, so the use of these Devices has become one of the main causes of nosocomial bacteremia; Objective: To analyze the factors that influence the infections after central venous catheterization in critically ill patients of Hospital Eugenio Espejo; Methodology: A quantitative, theoretical, analytical cross-sectional study was carried out; Results: In 99% of the skin is disinfected with iodopovidone, 96% use sterile adhesive tape to cover the catheter insertion site, 99% do not use any type of ointment or antimicrobial cream, 98% of doctors wear appropriate lingerie for the procedure, 80% of the circulating staff uses adequate lingerie, while 20% use management guards only, on the other hand 68% do not know of CVC associated bacteremia in their service, 60% believe that CVC associated infections will be reduced with The implementation of an intervention protocol, finally 56% believed that CVC-associated infections would be reduced by applying ointment or antimicrobial cream to the catheter insertion site. Conclusions: Precautions during placement and during subsequent catheter manipulation, as well as the design and implementation of an intervention protocol, would significantly reduce the rate of infections associated with central venous catheterization.