Perfil de resistencia antimicrobiana en bacterias más frecuentes aisladas en hemocultivos en pacientes de la UCI Hospital Abel Gilbert Pontón período 2014 - 2015

Abstract

Las bacterias son organismos unicelulares procariontes causantes de infecciones humanas que se combaten con antimicrobianos, cuando no existe información acerca de las terapias empíricas sustentadas en evidencias, es imposible decidir que tratamiento aplicar, por esta razón el déficit de los perfiles de resistencia antimicrobiana es un problema de salud pública; lograr determinar la resistencia a los antimicrobianos de las bacterias, en hemocultivos de pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), del Hospital Abel Gilbert Pontón y por medio del laboratorio de Bacteriología identificar las bacterias más frecuentes con los mecanismos de resistencias evidenciados con fenotipos comunes se utilizó técnicas de colorimetría y turbidimetria a las que se sometieron los hemocultivos de los que resultaron 111 positivos.

Klebsiella pneumoniae fue más frecuente y resistente a carbapenemes (50%), resistente a cefalosporinas (41,6%), y se relacionado con fenotipos de Carbapenemasas y Beta lactamasa de espectro extendido (BLEE) respectivamente. Los aislamientos de Staphylococcus aureus presentó resistencia a oxacilina (61,5%). Escherichia coli presentó resistencia a cefalosporinas de tercera y cuarta generación (100%), Proteus mirabilis resistencia a Carbapenemes en 100%;

Acinetobacter spp todos los aislamientos fueron resistente a los Carbapenemes. Se concluyó demostrando que K. pneumoniae fue el microorganismo más frecuente y que presentó resistencia considerable a carbapenemes antimicrobiano muy utilizado en la UCI, con esto se evidencia la necesidad de diseñar un protocolo y crear los perfiles de resistencia antimicrobiana para mejorar las terapias empíricas que aseguran la calidad de vida de los pacientes en las UCI´S.

Bacteria are unicellular prokaryotes that cause of human infections that are fighting with antibiotics, when there is no information about empirical therapies based on evidence, it is impossible to decide that treatment applied, for this reason the deficit of antimicrobial resistance patterns is a public health problem; achieved to determine the antimicrobial resistance of bacteria in blood cultures of patients admitted to the unit of intensive care (ICU), from Hospital Abel Gilbert Ponton and by means of the bacteriology laboratory to identify the most frequent bacteria with resistance mechanisms evidenced with common phenotypes we used techniques of Colorimetry and turbidimetry who underwent blood cultures from which resulted positive 111. Klebsiella pneumoniae was resistant to carbapenems (50%), resistant to cephalosporins (41.6%), and more frequent and are related to phenotypes of Carbapenemases and Beta lactamase (ESBL) spread spectrum respectively. The isolates of Staphylococcus aureus showed resistance to oxacillin (61.5%). Escherichia coli showed resistance to cephalosporins third and fourth generation (100%), Proteus mirabilis resistance to Carbapenems in 100%; Acinetobacter spp all isolates were resistant to the Carbapenems. Proving it was concluded that k. pneumoniae was the most frequent microorganism and it presented considerable resistance to antimicrobial carbapenems very used in the ICU, this is evidence of the need to design a Protocol and create antimicrobial resistance profiles to improve the empirical therapies that ensure the quality of life of the patients in the UCI´S.