Perfil microbiológico de las infecciones multirresistentes en la Unidad de Cuidados Intensivos, plan de capacitación

Abstract

La resistencia a los antimicrobianos plantea una amenaza grave y cada vez mayor para la salud pública, siendo un problema creciente en el mundo que involucra cada día nuevas especies bacterianas y nuevos mecanismos de resistencia. Esta investigación busca establecer la relación entre los factores de riesgo y la presencia de resistencia microbiana en pacientes oncológicos que presentaron infecciones en la sala de UCI del ION SOLCA de la ciudad de Guayaquil. La investigación es de tipo retrospectivo, descriptivo, con enfoque cuantitativo y de cohorte transversal. La población la constituyen los 54 pacientes oncológicos que presentaron infecciones en la sala de UCI en el período de enero a julio de 2015. Los resultados concluyen que el género femenino es mayor, las edades tienen una media de 57 años, son más comunes las infecciones nosocomiales con predominio de gérmenes Gram negativos y entre ellos a la cabeza la Klepsiella Productora de Carbapenemasas, la terapia empírica se presentó en más de la tercera parte de los pacientes y el score APACHE II tuvo una media de 36 valor predictivo que en este estudio se relacionó con el elevado número de muertes en el lapso de la internación. De modo tal que se elabora una propuesta de capacitación dirigida al equipo médico para reducir las infecciones nosocomiales en pacientes oncológicos y establecer la importancia del manejo de protocolos de prescripción de ATB a fin de evitar las resistencias de microorganismos que aumentan la morbi-mortalidad en dichos paciente.

Antimicrobial resistance poses a serious and growing threat to public health, a growing problem in the world involving new bacterial species and new mechanisms of resistance. This research seeks to establish the relationship between risk factors and the presence of microbial resistance in cancer patients who presented infections in the ICU room of ION SOLCA in the city of Guayaquil. The research is retrospective, descriptive, with a quantitative and transverse cohort approach. The population is the 54 oncology patients who had infections in the ICU room from January to July 2015. The results conclude that the female gender is higher, the mean age is 57 years, nosocomial infections with a predominance of Klepsiella pc are more common, empirical therapy was present in more than a third of the patients and the APACHEII score Had a mean of 36 predictive value that in this study was related to the high number of deaths in the period of hospitalization with predominance of Gram negative germs. Thus, a proposal for training aimed at the medical team to reduce nosocomial infections in cancer patients and establish the importance of the management of ATB prescription protocols is developed in order to avoid the resistance of microorganisms that increase morbidity and mortality in such patients. patient.