Histerectomía obstétrica de emergencia. factores de riesgo y complicaciones, estudio a realizar en Hospital Ginecobstétrico Enrique C. Sotomayor, período 2014 - 2015

Abstract

La histerectomía es un procedimiento que puede realizarse en el momento del parto o posterior a él. Es un procedimiento indicado para resolver quirúrgicamente las complicaciones periparto que pongan en peligro la vida de la paciente. La presente investigación se realizó con el fin de determinar las características clínicas y epidemiológicas de las pacientes sometidas a histerectomías en el hospital Enrique C. Sotomayor , periodo enero 2014-diciembre del 2015. La población en estudio estuvo constituida por 103 pacientes a quienes se realizo histerectomía obstétrica.La información fue obtenida de las historias clínicas, se registró en los formatos adaptados para el estudio y organizado en una base de datos automatizada, que nos permitió su posterior procesamiento y análisis. Se realizaron métodos de estadística descriptiva simple, basados en tablas y cuadros estadísticos con frecuencias, porcentajes, y gráficos. Los resultados fueron los siguientes: el grupo de edades donde más se realizó la histerectomía fue el rango de 25-34 años (58%). El 78% de las pacientes tuvieron al menos 1 a más de 6 controles prenatales y el 22 % no tuvieron ningún control prenatal; el 58 % presentaron entre 2 y 3 gestaciones previos y el 15 % eran nulíparas. Respecto al momento de la histerectomía obstétrica 87% de los casos corresponde a cesárea -histerectomía seguido del 6% histerectomía-post cesárea y un 6 % correspondiente a histerectomía obstétricas Post Parto vaginal. Las principales indicaciones de las histerectomías obstétricas fueron por placenta previa con el 37%, seguida por atonía uterina 36%, acretismo placentario 23 %.

The obstetric hysterectomy is a surgical procedure thay is realized at the time of delivery or after it. It is indicated to solve different complications that put in danger the life of the patient. This research was conducted in order to determine the clinical and epidemiological characteristics of patients undergoing hysterectomies Enrique C. Sotomayor hospital period January 2014-December 2015. The study population consisted of 103 patients who underwent obstetric hysterectomy. The information was obtained from medical records, was recorded in formats suitable for the study and organized in acomputerized database, which allowed us to further processing and analysis.Were performedsimple descriptivestatisticalmethodsbased onstatisticaltables and chartswith frequencies, percentages, and graphs. The resultswere as follows: the age groupwherehysterectomywas performedovertherangewas 25-34years (58%). 78% ofthepatients had at least1 tomore than 6prenatal visitsand 22% had noprenatal care, 58% had between 2and 3previouspregnanciesand 15%were nulliparous. Regarding the timing ofobstetric hysterectomy87%of casescorresponds tocesareanhysterectomyfollowed by6 %post-cesarean hysterectomyand 6% for obstetrichysterectomyvaginalPostpartum.The main indicationswereobstetrichysterectomiesforprevius placenta 37%, followed by 36% uterine atonywith 36%, placenta accreta with 23%.