Correlación del estado nutricional con infecciones respiratorias en niños menores de 5 años estudio a realizarse en el Hospital General Dr. Liborio Panchana Sotomayor, período 2016

Abstract

Introducción: Las Enfermedades Respiratorias Agudas constituyen la principal causa de morbi-mortalidad en menores de 5 años a nivel mundial, siendo el principal motivo de consulta ambulatoria en pediatría en un 30 al 50% y entre 20% y 40% de motivos de hospitalización. La neumonía es responsable del 15% de todas las defunciones de menores de 5 años y se calcula que mató a unos 922 000 niños en 2015. (OMS, Noviembre de 2015) En Ecuador el índice de morbilidad de neumonía en el año 2011 en menores de 1 año fue del 20.8% y entre 1-5 años del 31.5%. Actualmente a nivel mundial, la prevalencia de desnutrición global (bajo peso para la edad) ha disminuido del 25% en 1990 al 16% en la actualidad – una reducción del 37%. Se estima que 101 millones de niños menores de 5 años padecían desnutrición global en 2011, lo que representa aproximadamente el 16% de menores de 5 años en el mundo. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, no experimental. Se realizó la recolección de las historia clínicas por parte del área de estadística del Hospital General “Dr. Liborio Panchana Sotomayor” de Santa Elena y los datos a utilizarse atreves del sistema SAIS de dicha entidad. Conclusiones: El presente estudio revelo los siguientes hallazgos, la mayoría de niños ingresados presento un estado nutricional alterado , bajo peso y baja talla en un 61%, demostrando que la mayoría de los niños a estudio presento desnutrición aguda, por lo que el IMC en un 61 % se presentó emancipado y no se presentó ningún caso de riesgo de peso elevado o talla alta u sobrepeso, además el perímetro cefálico en aquellos menores de 2 años no pudo ser evaluado por la no disponibilidad de este dato en las historias clínicas de los pacientes a estudio. La mayoría de pacientes afectados por ambas infecciones respiratorias bajas a estudio fueron de sexo femenino en un 51% y la edad de mayor incidencia su primer año de vida con 46 pacientes, siendo la neumonía con un 61% versus bronquiolitis con un 39% la de mayor aparición. Entre las manifestaciones clínicas más comunes de las patologías respiratorias a estudio de manera general, 89% de los niños que llegan a emergencia presentan tos acompañado de disnea en un 80% con una saturación de oxigeno alterada en el 69%, más presencia de fiebre en un 71%. Una vez que se realiza el examen físico encontramos presencia de crepitantes en el caso de las neumonías y sibilancias en el caso de las bronquiolitis, XII

presente en el 94 % de los pacientes estudiados, así también se confirmó por la presencia de leucocitosis con presencia de neutrófilia en el 85 % de las neumonías y 23% de linfositosis en las bronquiolitis.

Introduction: Acute Respiratory Diseases are the main cause of morbidity and mortality in children under 5 years of age worldwide, being the main reason for outpatient consultation in pediatrics in 30 to 50% and between 20% and 40% of reasons for hospitalization. Pneumonia accounts for 15% of all deaths in children under 5 years of age and is estimated to have killed some 922,000 children by 2015. (WHO, November 2015) In Ecuador, the morbidity rate of pneumonia in 2011 in children under 1 year was 20.8% and between 1-5 years of 31.5%. Worldwide, the prevalence of global malnutrition (underweight for age) has declined from 25% in 1990 to 16% at present - a 37% reduction. It is estimated that 101 million children under 5 years of age were suffering from global malnutrition in 2011, representing approximately 16% of children under 5 years of age in the world. Materials and Methods: Observational, descriptive, non-experimental study. The clinical history was collected by the statistical area of the General Hospital "Dr. Liborio Panchana Sotomayor "of Santa Elena and the data to be used through the SAIS system of that entity. Conclusions: The present study revealed the following findings; the majority of children admitted had an altered nutritional status, low weight and low height in 61%, showing that most of the children in the study had acute malnutrition. 61% were emancipated and no cases of high or high-risk or overweight were presented, and the cephalic perimeter in those younger than 2 years could not be evaluated due to the nonavailability of this data in the clinical records of the patients. Patients under study. The majority of patients affected by both low respiratory infections under study were females at 51% and the age of highest incidence their first year of life with 46 patients, being pneumonia with 61% versus bronchiolitis with 39% Greater appearance. Among the most common clinical manifestations of respiratory diseases in general, 89% of children who come to emergency have cough accompanied by dyspnoea in 80% with an altered oxygen saturation in 69%, more presence of fever in 71%. Once the physical examination is performed, there is a presence of crackles in the case of pneumonia and wheezing in the case of bronchiolitis, present in 94% of the patients studied. This was XIV

also confirmed by the presence of leukocytosis with neutrophilia In 85% of pneumonias and 23% of lymphocytosis in bronchiolitis.