Técnica quirúrgica aplicada en la extracción de los terceros molares inferiores según autores

Abstract

Los terceros molares son las piezas más irregulares en cuanto a morfología y erupción se refiere. Empiezan su formación alrededor de los 8 años terminando su amelogénesis alrededor de los 12-16 años. Seguidamente hacen su erupción entre los 18 y 20 años, completando la formación de la raíz entre los 20 y 23 años.Debido a que son las ultimas piezas en erupcionar, se retienen o se impactan con mayor frecuencia. Otro aspecto relevante es la causa de retención de los terceros molares, esta se puede deber a: falta de espacio en los arcos dentarios, o la presencia de algún obstáculo mecánico provocado por ciertas alteraciones patológicas, como malformaciones dentarias, quistes, tumores, infecciones y estados postraumáticos. Es importante incluir en el exámen inicial rutinario tanto la evaluación clínica como la radiográfica: favoreciendo así la detección de los terceros molares retenidos en el momento preciso, y evitando con ello complicaciones tales como: fracturas de la pieza y de los maxilares, daño neurológico durante la extracción o desarrollo de alguna patología. La realización de una técnica quirúrgica determinada requiere un profundo conocimiento de la anatomía y fisiología regional, además del desarrollo de habilidades y destrezas que da la práctica, la supervisión y la dedicación. En el tratamiento quirúrgico del tercer molar inferior, el acceso, las maniobras instrumentales y la visualización del campo operatorio se dificultan para el cirujano en la mayoría de los casos, más aún para el ayudante y los observadores.

The third molars are the most irregular pieces about morphology and eruption is concerned. They begin their training around 8 years finishing his amelogenesis around 12-16 years . Then make its eruption between 18 and 20 years , completing the root formation between 20 and 23 they are años.Debido last room to erupt , or impact are retained more often. Another important aspect is the cause of retention of third molars , this may be due to : lack of space in the dental arches , or presence of a mechanical obstruction caused by certain pathological changes such as tooth malformations , cysts, tumors, infections and posttraumatic states. It is important to include both routine initial assessment test clinical and radiographic : thus favoring the detection of third molars at the right time , and thereby avoiding complications such as fractures of the part and jaws , damage nerve during the extraction or development of any pathology . The realization of a particular surgical technique requires a thorough knowledge of anatomy and physiology regional , and the development skills and abilities that gives practice and supervision dedication. In the surgical treatment of lower third molar , access, backing maneuvers and visualization of the operative field is difficult for the surgeon in most cases , even for assistant and observers.