Aplicação da análise de textura em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico para planejamento de implantes dentários: estudo retrospectivo

Abstract

Este estudo teve como objetivo caracterizar, pela análise de textura (AT) o osso alveolar de regiões unitárias edêntulas maxilares, em imagens por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), correlacionando a resultados relativos ao sucesso dos implantes dentários instalados (valor de torque de inserção, ausência de mobilidade e estabilidade da crista óssea alveolar), verificando se a AT seria uma ferramenta preditiva no sucesso dos implantes. Foram selecionados pacientes que receberam implantes unitários da marca Conexão, em região unitária de maxila (46 implantes) realizados há 01 ano, cujos valores de torque de inserção foram devidamente registrados. Na TCFC, prévios à instalação dos implantes, no software OnDemand3D (Cybermed, Seul, Coréia do Sul), foram selecionados 03 cortes transversais das regiões correspondentes à inserção dos mesmos e contornadas 02 regiões de interesse (ROIs), correspondendo à região de osso do implante e osso periimplantar. Os cortes foram exportados para ao software MaZda 3.20 (Institute of Electronics, Technical Universityof Lodz, Polônia), delimitou-se, em cada corte, ROIs correspondentes ao osso implantar e peri-implantar, seguindo os contornos previamente demarcados. Calculou-se, para a AT, valores relativos à matriz de Coocorrência (COM). Houve estabilidade da crista óssea alveolar em todos os implantes avaliados. A variável contraste do osso implantar mostrou-se estatisticamente relacionada com a mobilidade (p.0,05), apresentando uma relação inversa com a mesma. Quanto ao torque, observou-se uma correlação direta com a variável contraste do osso periimplantar (<0,001) e inversa com a variável entropia do osso implantar (p=0,006). Um maior contraste apresenta menor chance de mobilidade e maior valor de torque de inserção dos implantes, este último, podendo estar associado a um menor valor da entropia do osso implantar, podendo ser a AT em TCFC um método potencial preditivo qualitativo do osso alveolar para o planejamento e sucesso de implantes em maxila.

The aim of this study was to characterize the alveolar bone of edentulous maxillary sites using texture analysis (TA) of cone beam computed tomography (CBCT) images and to correlate the results to the insertion torque, thus verifying whether TA is a predictive tool of final implant treatment. This study was conducted on patients who had received single implants in the maxilla (46 implants) 1 year earlier and whose torque values were properly recorded. Three cross-sections of the sites were selected on CBCT scans. Two regions of interest (ROIs) corresponding to the implant bone site and peri-implant bone were also outlined, according to virtual planning. The CBCT scans were exported to MaZda software, where the two ROIs were delimited following the previously demarcated contours. Values for the cooccurrence matrix were calculated for TA. With regard to the insertion torque value, there was a direct correlation with the contrast of the peri-implant bone (P < 0.001) and an inverse correlation with the entropy of the implant bone site (P = 0.006). A greater contrast indicates a greater torque value for insertion of the implants, and there is a possible association with a lower entropy value of the implant–bone interface. TA in CBCT may be a potential qualitative predictive method of alveolar bone for the planning and success of maxillary implants.