Perfil epidemiológico e probabilidades de inaptidão à doação de sangue em um hemonúcleo de Santa Catarina

Abstract

A grande maioria dos estudos sobre adiamento de doadores de sangue tem como alvo grandes bancos de sangue que fornecem a maior parte do suprimento de sangue para fins médicos. No entanto, serviços menores de coleta de sangue ainda são importantes no nível local e seus doadores podem ter características demográficas e epidemiológicas distintas. Este estudo utilizou dados secundários sobre candidatos a doadores de sangue atendidos em um hospital universitário durante o período de 2012-2018 e analisou as causas de seu adiamento. Além da estatística descritiva, a regressão multinomial foi usada para calcular a probabilidade de inaptidão de acordo com as características demográficas de cada uma das principais fases de triagem de doadores de sangue: pré-clínica, clínica e sorológica. As taxas de inaptidão para as fases pré-clínica, clínica e sorológica foram de 6,36%, 22,69% e 1,53%, respectivamente, eliminando 28,71% das possíveis doações. A baixa hemoglobina, principalmente entre as mulheres, foi a causa predominante de diferimento na triagem pré-clínica. As condições médicas que impedem a doação de sangue e o comportamento sexual de risco foram as principais causas do adiamento na triagem clínica, enquanto os marcadores de hepatite B e sífilis foram os mais frequentes entre as causas sorológicas. A educação universitária foi associada a uma taxa de diferimento significativamente menor (28%) em comparação com a do ensino fundamental / médio (37/40%). A taxa geral de inaptidão de 28,71% foi alta, principalmente devido a condições médicas que impedem a doação de sangue e comportamento sexual de risco. Uma melhor educação em saúde dos doadores de sangue reduziu sua taxa de inaptidão e oferece os meios para melhorar a segurança do sangue.

Abstract: The vast majority of the studies on blood donor deferral target large blood banks that provide the bulk of the blood supply for medical purposes. However, smaller blood collection services are still important on the local level, and their donors may have distinct demographic and epidemiological characteristics. This study used secondary data on blood donor candidates attended in a university hospital during the 2012-2018 period, and analyzed the causes of their deferral. In addition to descriptive statistics, multinomial regression was used to calculate the probability of deferral according to demographic characteristics for each of the major blood donor screening phases: medical examination, donation interview, and serological testing. There were 20617 records of blood donation candidates in the analyzed period, and deferral rate for these screening phases was 6,36%, 22,69%, and 1,53%, respectively, thus eliminating 28.71% of potential donations. Low hemoglobin, mainly among women, was the prevailing cause of deferral in the medical examination phase. Medical conditions which impede blood donation and risky sexual behavior were primary causes of the interview deferral, whereas hepatitis B and syphilis markers were the most frequent among serological causes. College education was associated with a significantly lower deferral rate (28%) compared to that of the elementary/high school level (37/40%). Overall deferral rate of 28.71% was high, and mainly due to medical conditions that impede blood donation and risky sexual behavior. Better health education of blood donors reduced their deferral rate and offers the means to improve blood safety.