Motivos para o desmame entre mães atendidas em um hospital amigo da criança

Abstract

O objetivo desse estudo foi analisar os fatores de desmame aos 3 meses e os motivos alegados pelas mães para a interrupção da amamentação exclusiva.

Método: Estudo longitudinal envolvendo 2668 mães de crianças nascidas em um Hospital Amigo da Criança no sul do Brasil. As mães foram entrevistadas presencialmente no alojamento conjunto e aos 3 meses por telefone. Os dados foram analisados com estatística descritiva, testes t-Student e qui-quadrado.

Resultados: Foram contatadas 2.054 mães após 3 meses da entrevista inicial (76,9%). A taxa de desmame aos 3 meses foi de 12,6% e associou-se com menor idade da mãe (p = 0,022), menor escolaridade da mãe (p = 0,001) e do pai (p = 0,005), peso mais baixo de nascimento (p = 0,025), estado civil solteira (p = 0,028), mamoplastia redutora (p = 0,015), não ter amamentado na primeira hora de vida (p =0 ,009), ter usado outro leite no alojamento conjunto (p = 0,000), ter feito translactação (p = 0,000), ter usado bico de silicone (p = 0,000) e ter usado dedo de luva (p = 0,000). Os principais motivos alegados pelas mães para o desmame foram relacionados a problemas na produção do leite, má pega, problemas com as mamas (fissuras, mastite) e motivos relacionados à reação do lactente (choro, rejeição, preferência pela mamadeira)

Conclusão: A interrupção do aleitamento materno exclusivo aos 3 meses esteve associada a fatores biopsicossociais, à necessidade de uso de técnicas para facilitar o aleitamento e problemas relativos à produção e à percepção de fome ou rejeição do bebê e relativos à pega e suas consequências na mama, como fissuras. Nosso estudo reforça a necessidade de mais orientação e apoio às mães, para que se sintam mais confiantes com seu leite, seguras para amamentar e para que não tenham problemas com as mamas.

The aim of this study was to analyze the factors of weaning at 3 months and the reasons given by mothers for interrupting exclusive breastfeeding.

Method: Longitudinal study involving 2668 mothers of children born in a Baby-Friendly Hospital in southern Brazil. Mothers were interviewed in person in rooming-in and at 3 months by telephone. Data were analyzed using descriptive statistics, t-Student and chi-square tests.

Results: 2,054 mothers were contacted 3 months after the initial interview (76.9%). The weaning rate at 3 months was 12.6% and was associated with lower age of the mother (p = 0.022), lower education of the mother (p = 0.001) and father (p = 0.005), lower weight of birth (p = 0.025), single marital status (p = 0.028), reduction mammoplasty (p = 0.015), not having breastfed in the first hour of life (p = 0.009), having used other milk in rooming-in (p = 0.000), having undergone translactation (p = 0.000), having used a silicone nipple (p = 0.000), and having used a glove finger (p = 0.000). The main reasons alleged by mothers for weaning were related to problems in milk production, poor attachment, problems with the breasts (fissures, mastitis) and reasons related to the infant's reaction (crying, rejection, preference for a bottle)

Conclusion: The interruption exclusive breastfeeding at 3 months was associated with biopsychosocial factors, the need to use techniques to facilitate breastfeeding and problems related to the production and perception of hunger or rejection of the baby and related to attachment and its consequences in the breast, such as fissures. Our study reinforces the need for more guidance and support for mothers, so that they feel more confident with their milk, safer to breastfeed and so that they do not have problems with their breasts.