| dc.description | Introducción: Ante el COVID-19 se reorganizaron hospitales en el sistema de salud de Paraguaydonde el financiamiento predominante es el gasto de bolsillo. Objetivos: analizar el gasto de bolsilloen el hospital respiratorio integrado de Encarnación. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo,observacional, descriptivo entre agosto 2020 y febrero 2021. Incluyó una muestra no aleatoria de 95casos. Se aplicó una encuesta telefónica a un informante clave. Las variables dependientes fueron:gasto de bolsillo, razón gasto/ingreso y razón gasto/días de internación. Las independientes fueron:sexo, adulto mayor, ingreso a UTI, seguro médico y diagnóstico de COVID-19. El gasto excesivo sedefinió como mayor a 0,1 del ingreso y el catastrófico como mayor a 0,25 del ingreso. La asociaciónsignificativa se determinó mediante pruebas de Chi2 y Mann-Whitney (p<0,05). Resultados: El 97,8%tuvo gasto de bolsillo principalmente por medicamentos y descartables. El gasto total promedio fue1,98 millones Gs, el gasto diario promedio 215,4 mil Gs y la razón gasto/ingreso 1,13. En cuidadosintensivos el gasto total promedio fue 7,18 millones Gs (el máximo fue 18,41 millones Gs), el gastodiario promedio 666,8 mil Gs (el máximo fue 2,85 millones Gs diarios) y la razón gasto/ingreso 3,83.El gasto fue excesivo en el 87% de los casos y catastrófico en el 52% de los casos. El gasto seasoció significativamente con la edad mayor a 60 años, el haber ingresado a UTI y el diagnósticode COVID-19, no así con el sexo ni con la tenencia de seguro. Conclusión: Los mecanismos deprotección financiera fueron insuficientes para evitar gastos excesivos y catastróficos durante lahospitalización. | es-ES |
