| dc.description.abstract | O ameloblastoma e o tumor odontogênico queratocístico são neoplasias benignas
que se desenvolvem a partir de remanescentes epiteliais de estruturas envolvidas no
desenvolvimento dentário. O diagnóstico imaginológico desses tumores é limitado,
quando se utiliza métodos radiográficos convencionais. A tomografia
computadorizada multislice é uma ferramenta de escolha para o diagnóstico de
lesões, uma vez que permite a visualização de tecidos moles e duros, a relação da
lesão com as estruturas adjacentes, além de possibilitar a mensuração da lesão e a
obtenção do coeficiente de atenuação, que representa a densidade do tecido. O
presente estudo tem por objetivo a comparação do coeficiente de atenuação,
coeficiente de variação, características ósseas: corticalização das margens,
perfuração e expansão de corticais; e características dentárias: reabsorção radicular,
deslocamento dentário e associação com dentes não irrompidos, além de análise
dimensional desses tumores. As lesões foram divididas em quatro subtipos:
ameloblastoma sólido/multicístico, ameloblastoma unicístico, tumor odontogênico
queratocístico solitário e tumor odontogênico queratocístico múltiplo. Os coeficientes
de atenuação dos tumores foram obtidos pela utilização do programa Osirix, a partir
da delimitação da maior área tumoral em cortes axiais. Foram calculadas as médias
do coeficiente de atenuação e do coeficiente de variação. As alterações ósseas e
dentárias e as mensurações foram obtidas a partir de cortes multiplanares. As
médias dos coeficientes de atenuação foram 34,05±12,65 (ASM), 27,29±12,65 (AU),
24,59±6,79 (TOQs) e 51,76±15,92 (TOQm). A diferença entre os coeficientes de
atenuação entre os TOQs e TOQm foram estatisticamente significantes (p<0,05). O
coeficiente de variação foi de 94,48±52,02 (ASM), 99,52±63,02 (AU), 115,35±97,98
(TOQs) e 41,70±13,20 (TOQm). A diferença entre os coeficientes de variação entre
TOQs e TOQm foi estatisticamente significante. A perfuração óssea e a reabsorção
radicular foram mais frequentes em AM do que em TOQ (p<0,05). Os AM e TOQ
apresentam crescimento maior no sentido mésio-distal que vestíbulo-lingual ou
crânio-caudal. O volume médio das lesões de AM (76,34m3) foi maior que o volume
médio dos TOQ (11,51m3) (p<0,05). A relação entre menor volume e maior média de
UH foi estatisticamente significante para os AM. A TC do tipo multislice demonstrou
ser uma ferramenta útil para obtenção, análise e comparação dos coeficientes de
atenuação e variação, assim como para as características imaginológicas que
podem auxiliar no diagnóstico de ameloblastoma e do tumor odontogênico. | |
