Drenaje pleural en urgencias de Uruguay. Encuesta a cirujanos generales y de tórax, 2020

Abstract

Introducción: El drenaje pleural es un procedimiento quirúrgico utilizado frecuentemente en las urgencias de los hospitales, realizado por cirujanos de tórax y generales. A pesar de ser un procedimiento frecuente, puede presentar complicaciones. Considerando los escasos estudios en nuestro país, es importante valorar si existe relación entre los aspectos técnicos del procedimiento y su morbilidad. Objetivos: Conocer características técnicas acerca de la realización de drenajes pleurales en las urgencias de nuestro país, definir si existen diferencias según el profesional actuante y valorar la morbilidad del procedimiento. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, en formato encuesta. Las variables relevadas incluyeron características de la población, variantes técnicas del procedimiento y de sus complicaciones. Se incluyeron a todos aquellos residentes y cirujanos de cirugía general y torácica que estén asociados a la Sociedad de Cirugía del Uruguay y hayan aceptado el consentimiento informado. Se analizaron las variables mediante Test de Fisher, Chi-Cuadrado utilizando el programa GraphPadPrism. Resultados: La elección del tipo, tamaño y topografía del drenaje fueron variables entre cirujanos generales y de tórax. Existieron diferencias significativas en las respuestas dependiendo de la edad, localidad de trabajo y la experiencia del médico actuante. La mayoría de los profesionales refiere haber presentado complicaciones en el procedimiento y consideran necesario la protocolización del mismo. Conclusiones: Es un procedimiento frecuente en las urgencias de Uruguay, con una morbilidad no despreciable. Se observaron diferencias técnicas entre los distintos especialistas a la hora de su realización, destacando que la mayoría no siguen un protocolo, existiendo un consenso en la necesidad de la formulación del mismo.

Introduction: Pleural drainage is a surgical procedure frequently used in hospital urgencies, performed by thoracic and general surgeons. Despite being a common procedure, it can present complications. Considering the limited studies in our country, it is important to assess if there is a relationship between the technical aspects of the procedure and its morbidity. Objectives: To know technical characteristics about the realization of pleural drains in the urgencies of our country, to define if there are differences according to the acting professional and to assess the morbidity of the procedure. Materials and Methods: An observational, descriptive and cross-cutting study was conducted in survey format. The relayed variables included characteristics of the population, technical variants of the procedure and its complications. All residents and surgeons of general and chest surgery who are associated with the Uruguayan Surgery Society and have accepted informed consent were included. Variables were analyzed using Fisher Test, Chi-Square using the GraphPadPrism program. Results: The choice of drainage type, size and topography were variable between general and chest surgeons. There were significant differences in responses depending on the age, location of work and experience of the treating doctor. Most professionals refer to having had complications in the procedure and consider it necessary to protocol it. Conclusions: It is a common procedure in Uruguay's urgencies, with a non-negligible morbidity. Technical differences were observed between the different specialists at the time of their implementation, noting that most do not follow a protocol, with consensus on the need for the formulation of the protocol.