Transfusión de glóbulos rojos en anemia carencial de niños usuarios del CHPR, en el año 2016

Abstract

Objetivo: Investigar los criterios clínicos y/o de laboratorio que llevaron a la decisión de transfundir, a pacientes pediátricos (entre 4 meses y 15 años de edad) con anemia carencial, del Centro Hospitalario Pereira Rossell durante el período enero-diciembre del año 2016. Material y métodos: Estudio Observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo llevado a cabo en dicho centro. Se revisaron Historias clínicas, proporcionadas por el Servicio de Registros Médicos del CHPR de pacientes que fueron transfundidos en el año 2016. También se definieron los criterios de inclusión y exclusión y las variables a utilizar que fueron recolectadas en una ficha electrónica con el software EPI INFO. Resultados: Las transfusiones de hematíes predominaron en los grupos de lactantes, los nacidos a término, y los procedentes del interior del país. La totalidad de las indicaciones realizadas fue por los diagnósticos de anemia microcítica, e hipocrómica, es de destacar que casi no hubieron registros sobre el metabolismo del hierro. No se comprobó ninguna anemia macrocítica. El 68% de los pacientes transfundidos por anemia ferropénica estaban cursando una infección respiratoria baja (bronquiolitis o neumonía) que motivo su ingreso por fallo respiratorio. Las variables clínicas síndrome funcional anémico, fallo respiratorio y fallo cardíaco no mostraron asociación con la severidad de la anemia. Conclusiones: En el presente trabajo se observó que la mayoría de las transfusiones no se dieron a causa de anemias carenciales. Las trasfusiones en anemias carenciales correspondieron a déficit de hierro, presentando como patología asociada infecciones respiratorias bajas en la mayoría de los casos, en lactantes y niños preescolares. Estas conclusiones serán compartidas con el resto del equipo de atención pediátrica a modo de reflexionar y promover el beneficio a la población. Frente a la ausencia de criterios para el uso de transfusiones de hematíes el siguiente trabajo tuvo como objetivo conocer nuestra realidad para posteriormente sugerir la optimización del tratamiento y motivar, en un futuro, la confección de guías para mejorar las prácticas asistenciales