Eficacia de la aspiración manual endouterina en el tratamiento ambulatorio del aborto según manejo del dolor. Instituto Nacional Materno Perinatal, julio-diciembre 2008

Abstract

Determina la eficacia de la aspiración manual endouterina en el tratamiento ambulatorio del aborto con manejo del dolor mediante analgesia endovenosa con petidina en comparación con anestesia local mediante bloqueo paracervical en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima – Perú durante el período comprendido entre el 1º de julio y el 31 de diciembre del 2008. El estudio es observacional analítico, prospectivo de tipo caso - control con el total de pacientes con diagnóstico de aborto atendidas en el Servicio de Emergencia del Instituto durante el período de estudio. La edad de la población estudiada varió entre los 18 – 45 años (27,0+/- 5,9). La edad gestacional de las pacientes al momento de la AMEU varió entre las 6– 12 semanas (9,3 +/- 1,6). La eficacia de la AMEU en pacientes que recibieron analgesia endovenosa con petidina fue del 100% y del 98,7% en el grupo con bloqueo paracervical. El aborto incompleto fue la forma clínica más frecuente. La escala de Revill demostró que, tanto durante la realización de la AMEU como 30 minutos después del mismo, la intensidad del dolor obtenida por la analgesia con petidina vía endovenosa fue significativamente menor (p < 0,001) que la anestesia local con bloqueo paracervical. La analgesia endovenosa con petidina permitió realizar la aspiración manual endouterina con eficacia y sin complicaciones, por lo que debería ser considerada de elección en el manejo del dolor para este procedimiento.