Estudio comparativo de los resultados de la histerectomía abdominal y laparoscópica en el Servicio de Ginecología y Obstetricia en el Hospital II Suárez - Angamos, EsSalud. Enero 2005 - diciembre 2009

Abstract

Describe y compara los resultados obtenidos entre la histerectomía abdominal y laparoscópica en las pacientes del servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Suárez Angamos durante el período comprendido entre el 01 de enero del 2005 y el 31 de diciembre del 2009. Un total de 515 pacientes cumplieron los criterios de inclusión, de las cuales 406 (70,8 %) tuvieron abordaje abdominal y 109 abordaje laparoscópico (21,2 %). La edad de las pacientes varió entre los 29 y 81 años, con una media de 46,7 +/- 6,3 años. La edad media fue significativamente mayor (p < 0.001) en las pacientes con histerectomía laparoscópica (51,4 +/- 5,8 versus 46,5 +/- 5,4 años). El 14,8% de las pacientes presentó algún tipo de complicación. Existió existió asociación entre la presencia de complicaciones intraoperatorias y menores con la histerectomía abdominal. Las complicaciones intraoperatorias más frecuentes de la histerectomía abdominal fueron la hemorragia menor y la lesión vesical; y la lesión de vías urinarias (vesical y ureteral) para el abordaje laparoscópico. Las principales complicaciones postoperatorias fueron la infección del sitio operatorio, y la morbilidad febril para la histerectomía abdominal y laparoscópica; respectivamente. No se registró evento con riesgo de muerte, cirugía mayor no prevista o muerte. El mioma uterino fue la principal indicación de histerectomía abdominal y laparoscópica. Existió asociación significativa (p < 0,001) entre el tiempo operatorio  2 horas, el reingreso hospitalario, la transfusión sanguínea y la presencia de complicaciones.