Frecuencia de lesiones dermatológicas de los pacientes vih positivos según edad, sexo, estadiaje clínico, del servicio esnitss del hospital Goyeneche del 2007 al 2014

Abstract

Objetivo: Determinar frecuencia de lesiones dermatológicas en pacientes VIH positivos del servicio ESNITSS del hospital III Goyeneche de enero del 2007 a diciembre 2014Material y método: Según Altman se realizó un estudio observacional, retrospectivo de corte transversal, la población de estudio fueron las historias Clínicas y/o Carpeta de seguimiento de pacientes con diagnostico confirmatorio para VIH que pertenecieron al servicio Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de ITS, VIH y SIDA (ESNITSS) del hospital III Goyeneche durante el periodo del 2007 al 2014, el cual se compone de 400 pacientes.Resultados: Se recolectaron 177 historia clínica y/o carpeta de seguimiento que contaron con diagnostico dermatológica durante los años de 2007 al 2014 y encontrándose 258 diagnósticos dermatológicos en total, siendo los varones los que presentaron 83.1% de los diagnósticos dermatológicos, y el grupo etareo más afectados estuvieron comprendidos entre 21 - 35 años de edad con 68.9%. El 52% de los pacientes presentaron dos lesiones dermatológicas y 1,6% presentaron cinco lesiones dermatológicas durante este periodo de años Las lesiones dermatológicas de tipo infecciosas fueron las que más se presentaron, con una frecuencia de 89.5%, siendo las lesiones dermatológicas de tipo virales las más frecuentes, con 50.6%, en comparación de las micoticas con 35.5%. Pero; la candidiasis fue la lesión dermatológica con mayor frecuente dentro de todas las lesiones dermatológicas infecciosas con un 29.9%. Asimismo las lesiones no infecciosas, la toxicodermicas, son las más frecuentes con un 85% y dentro de las neoplásicas el sarcoma de Kaposi con el 71.4% Se excluyeron las toxicodermicas para hallar las frecuencia según estadio clinico porque todos los pacientes que reciben tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA)pertenecen al estadio clínico IV quedando 241 diagnósticos dermatológicos . Los estadios clínicos que presentaron el mayor porcentaje de casos fue el estadio clínico III con 46.1% y dentro de esta la candidiasis oral con un 46.8%; en el estadio II el Herpes zoster fue el más frecuente 39.5%; y en el estadio IV el Herpes simple el más frecuente con 39.1% Conclusiones: Las lesiones dermatológicas más frecuentes en los pacientes VIH positivo son las de tipo infecciosas con un 89.5%, dentro de esta la candidiasis bucofaríngeo 29.9%. Según el estadio clínico fueron para el estadio II el Herpes Zoster (39.5%,); estadio III la Candidiasis (46.8%) y para el estadio clínico IV, el Herpes (39.1%) además los varones fueron los que presentaron los casos de lesiones dermatológicas con 83.1%.y el grupo de 21-25 años se presentaron los mayores casos.