Propuesta de un procedimiento operativo estándar (POES) para la preparación de quimioterapia intratecal en un hospital de Trujillo

Abstract

El objetivo del presente trabajo de investigación fue elaborar una propuesta de un procedimiento operativo estándar (POES) para la preparación de quimioterapia intratecal en un hospital de Trujillo. Para su desarrollo se pasó por las fases de búsqueda de información bibliográfica, creación de códigos, redacción del primer borrador, lanzamiento del borrador, hasta llegar a la aprobación y distribución del POES. Como resultado se obtuvo un manual conteniendo un Flujograma en donde se representó de manera simple el contenido total de la propuesta y una lista maestra en donde se menciona cada procedimiento, que a continuación fue desarrollado detallando cada paso desde la recepción de la receta médica, validación de la prescripción, programación, elaboración e impresión del planillón y etiquetas, acondicionamiento I, preparación de la quimioterapia intratecal, acondicionamiento II hasta el transporte y distribución de la quimioterapia intratecal, incluyendo procedimientos para el manejo de la trazabilidad, devoluciones, eliminación de residuos citostáticos, actuación en caso de derrames y exposición accidental. Además para un mejor entendimiento del manual, se elaboraron y actualizaron formatos para el registro de la estabilidad y trazabilidad, así como de incidentes/accidentes con los citostáticos usados para quimioterapia intratecal (citarabina y metotrexato), también se realizaron formatos para la limpieza de la cabina de seguridad biológica, además de entrega y devolución de quimioterapia intratecal. Asimismo, se elaboraron instructivos para cumplir de manera óptima con el lavado de manos, el uso de la indumentaria de protección, la limpieza de la Cabina de Seguridad Biológica, y además con la preparación de citarabina y metotrexato vía intratecal.

The objective of this research work was to develop a proposal for a standard operating procedure (SOP) for the preparation of intrathecal chemotherapy in a hospital in Trujillo. Its development went through the phases of searching for bibliographic information, creating codes, writing the first draft, launching the draft, until the POES was approved and distributed. As a result, a manual was obtained containing a Flow Chart where the total content of the proposal was represented in a simple way and a master list where each procedure is mentioned, which was then developed detailing each step from the reception of the medical prescription, validation from the prescription, programming, preparation and printing of the template and labels, conditioning I, preparation of intrathecal chemotherapy, conditioning II to transport and distribution of intrathecal chemotherapy, including procedures for the management of traceability, returns, elimination of cytostatic residues , action in case of spills and accidental exposure. In addition, for a better understanding of the manual, formats were developed and updated for recording stability and traceability, as well as incidents / accidents with cytostatics used for intrathecal chemotherapy (cytarabine and methotrexate), formats for cleaning the biological safety cabin, in addition to delivery and return of intrathecal chemotherapy. Likewise, instructions were developed to optimally comply with hand washing, the use of protective clothing, the cleaning of the Biological Safety Cabinet, and also with the preparation of intrathecally cytarabine and methotrexate.