Calidad de las anotaciones de enfermería en centro quirúrgico del Hospital Regional Docente de Cajamarca.

Abstract

El presente trabajo de investigación tiene el propósito de determinar el nivel de calidad de las anotaciones de enfermería consignadas en las historias clínicas de los pacientes del servicio de Centro Quirúrgico del Hospital Regional Docente de Cajamarca, durante los meses de octubre a diciembre del 2017. La población está conformado por 1557 historias clínicas, siendo la muestra de 97 historias clínicas y a estas se les aplicó el instrumento de medición. Los procedimientos utilizados fueron los que la estadística nos proporciona, comenzando con la construcción de tablas, construcción de gráficos y la aplicación de la prueba estadística de contrastación de hipótesis para probar la hipótesis de investigación. La conclusión fue que el nivel de calidad es bueno de las anotaciones de enfermería en un 83.5%, siendo en la dimensión estructura el 87.6% y en la dimensión contenido 79.4%.Se concluyó que el nivel de calidad de las anotaciones de enfermería es buena y están consignadas en las historias clínicas de los pacientes del servicio del Centro Quirúrgico del Hospital Regional Docente de Cajamarca, durante los meses de octubre a diciembre del 2017.