Efecto de la trabeculectomía más extracapsular de catarata y de la trabeculectomía sola en la presión intraocular y la longitud axial del globo ocular de pacientes con catarata y glaucoma refractario

Abstract

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto de la cirugía combinada y de la trabeculectomía en la presión intraocular (PIO) y longitud axial (LA) del globo ocular en pacientes con GPAA refractario. La PIO se midió por curva de presión y la longitud axial por ecobiometría de inmersión. Se ejecutaron 47 cirugías: 23 cirugías combinadas y 24 trabeculectomías. Se encontró una mayor reducción de la PIO a la semana en el grupo de trabeculectomía comparado con el grupo de cirugía combinada (-19,96 + 3,55 vs -10,01 + 2,50), sin embargo a los tres meses no hubo diferencia entre los grupos. Se encontró una disminución altamente significativa de la LA a los tres meses postoperatorios en el grupo de cirugía combinada comparado con el grupo de trabeculectomía (-0,32 + 0,11 vs -0,11 + 0,14). En el grupo de cirugía combinada se encontró una correlación positiva entre la disminución de la LA a los tres meses y la disminución de la PIO a los tres meses (r=0.661, p<0,01), y entre la disminución de la LA a los tres meses y la PIO preoperatoria (r=0,804, p<0,01). Se concluye que: la trabeculectomía produce una mayor disminución de la PIO a la semana que la cirugía combinada; la cirugía combinada produce una mayor disminución de la LA a los tres meses postoperatorios comparado con la trabeculectomía; existe una correlación positiva entre la disminución de la PIO y la disminución de la LA a los tres meses de la cirugía combinada