dc.creator | Millán González, Ricardo | |
dc.creator | Cartín Brenes, Mayra | |
dc.creator | Rivera Chavarría, Ana Leonor | |
dc.creator | Arguedas Quesada, José Agustín | |
dc.date.accessioned | 2019-06-07T20:25:00Z | |
dc.date.accessioned | 2022-10-20T01:35:54Z | |
dc.date.available | 2019-06-07T20:25:00Z | |
dc.date.available | 2022-10-20T01:35:54Z | |
dc.date.created | 2019-06-07T20:25:00Z | |
dc.date.issued | 2019-01 | |
dc.identifier | http://actamedica.medicos.sa.cr/index.php/Acta_Medica/article/view/1021 | |
dc.identifier | 0001-6012 | |
dc.identifier | https://hdl.handle.net/10669/77400 | |
dc.identifier.uri | https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/4541344 | |
dc.description.abstract | Resumen
Justificación: existe una alta comorbilidad entre las enfermedades médico quirúrgicas y la depresión. No hay parámetros sistematizados que guíen la selección individualizada del tratamiento farmacológico en estas circunstancias.
Objetivo: analizar la concordancia entre los psiquiatras costarricenses que no aplican y sí aplican el algoritmo de razonamiento psicofarmacológico para la elección de los antidepresivos, en 3 casos clínicos de pacientes deprimidos y con una enfermedad médico-quirúrgica.
Metodología: se distribuyó de forma aleatoria en dos grupos a los participantes, y se les presentó tres casos clínicos reales y anónimos de personas deprimidas y con una enfermedad médico-quirúrgica. El grupo A eligió el antidepresivo según sus criterios personales, mientras que el grupo B realizó la elección del tratamiento basándose en la implementación del algoritmo de razonamiento psicofarmacológico.
Resultados: no hubo concordancia respecto al fármaco entre los 22 psiquiatras del grupo que solo aplicó el criterio clínico (kappa= -0,0154, p= 0,3851), mientras que la concordancia sí fue estadísticamente significativa en el grupo de los 24 psiquiatras que aplicó el algoritmo de razonamiento psicofarmacológico (kappa=0,016, p<0,01). La concordancia entre ambos grupos fue del 25 % en el caso 1, el 16,67% en el caso 2 y el 20,83% en el caso 3. Los psiquiatras queemplearon el algoritmo de razonamiento psicofarmacológico lo consideran útil (87,50%), aplicable (83,33%) y con posible impacto clínico (91,67%).
Conclusiones: el algoritmo de razonamiento psicofarmacológico aumentó la concordancia entre los psiquiatras para la selección de los antidepresivos en tres casos clínicos de pacientes deprimidos con enfermedades médico-quirúrgicas, en comparación con el criterio personal. La concordancia entre los grupos A y B fue muy baja. El algoritmo de razonamiento psicofarmacológico es una herramienta considerada útil, aplicable y de posible impacto en la práctica clínica. | |
dc.language | es | |
dc.rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | |
dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional | |
dc.source | Acta Médica Costarricense; vol.61(1) | |
dc.subject | psicofarmacología | |
dc.subject | psiquiatría de interconsulta y enlace | |
dc.subject | medicina psicosomática | |
dc.subject | razonamiento psicofarmacológico | |
dc.title | Medición de la concordancia en la elección de antidepresivos entre psiquiatras costarricenses que no aplican y sí aplican el algoritmo de razonamiento psicofarmacológicoí a | |
dc.type | artículo científico | |