| dc.description.abstract | A quimioprofilaxia do cancer mamario com tamoxifeno tem reduzido em 45 por cento a incidencia de cancer em mulheres de alto risco, segundo dados do National Cancer Institute (l998). Seus efeitos sobre o tecido mamario normal sao pouco conhecidos, bem como sua interacao com os receptores esteroides e a dose-efeito. Estudou-se por tecnica imunohistoquimica, atraves da imunoexpressao do anticorpo monoclonal MIB-1 (IMUNOTECH, catalogo n. 0505, lote OO1), a atividade proliferativa no epitello mamario adjacente ao fibroadenoma de 44 pacientes, de forma aleatoria em duplo-cego, divididas em 3 grupos: A =l6; placebo), B (N=15; tamoxifeno, 10mg) e C (N=13; tamoxifeno, 2Omg). O medicamento foi utilizado por 22 dias, a partir do 20 dia do ciclo menstrual, sendo a cirurgia realizada no 23º dia. O perfil hormonal foi analisado pela dosagem serica de estradiol, progesterona, SHBG (globulina transportadora de horrnonlos esteroides), FSH (horrnonio foliculo-estimulante), LH (honnonlo luteinizante) e prolactina, entre os dias 21 e 24 do ciclo menstrual previo, e no dia da cirurgia. Os grupos B e C apresentaram aumento significante nos niveis de progesterona (p=O,O38), estradiol (p<O,OOl) e SHBG (p=O,OOl). No grupo C, observou-se elevacao na concentracao serica de FSH (p=O,OO45) e queda dos niveis de prolactina (p=O,OO55). A porcentagem media de nucleos corados por 1000 celulas no grupo A foi 9,2; no grupo B, 4,5; e no grupo C, 3,2. O teste de Fisher revelou que o tamoxifeno reduziu de forma significante a imunoexpressao do MIB-1 nas doses de 10 e 2Omg em comparacao com o grupo placebo (P<O,OOOI) e nao houve variacao significante da atividade prollferativa nas doses de 1O e 2Omg de tamoxifeno (p=O,21). Conclui-se que o tamoxifeno reduziu de forma significante a atividade proliferativa do epitelio mamario, nas doses de 10 e20mg/dia | |
