Glicosaminoglicanos sulfatados no tecido peri-uretral de mulheres com e sem incontinência urinária de esforço, no menacme e na pós-menopausa

Abstract

Objetivos: Caracterizar e quantificar os subtipos de glicosaminoglicanos sulfatados (GAGs) existentes no tecido peri-uretral de pacientes com e sem incontinencia urinaria de esforco (IUE), no menacme e na pos-menopausa Metodologia: Foram incluidas 40 pacientes que se submeteram a cirurgia vaginal para correcao da incontinencia urinaria de esforco e/ou distopias genitais no periodo de setembro de 2001 a julho de 2002. As pacientes foram avaliadas por anamnese padronizada, exame fisico e urodinamico e agrupadas segundo a existencia de IUE e estado hormonal. Durante o procedimento cirurgico, amostras de aproximadamente ,0 x .,0 cm do tecido peri-uretral foram retiradas para avaliacao. Os GAGs foram extraidos do tecido por proteolise e precipitacao por acido tricloroacetico e caracterizados por eletroforese em gel de agarose. A quantificacao foi feita por meio de densitometria a 525 rim do gel corado com azul de I toluidina. Compararam-se os dados pela analise de variancia) ANOVA teste de Tukey e teste de t pareado Resultados: Em todos os grupos estudados, houve maior predominio de dermatam sulfato' (DS), em torno de 85 por cento do total de GAGs, seguido do condroitim sulfato (CS) e do heparam' sulfato (HS). Observou-se diminuicao significativa dos GAGs totais e do DS em mulheres' continentes na pos-menopausa em relacao as continentes no menacme. Identificou-se aumento' significativo do conteudo de GAGs total e de DS em mulheres incontinentes na posmenopausa. Nao se observou diferenca significante com relacao ao HS Conclusoes: Neste estudo demonstraram-se diferencas na matriz extracelular do tecido periuretral com aumento de GAGs totais e DS nas mulheres com incontinencia urinaria de esforco