Microbiota fecal e doenças alérgicas em escolares de município da Região Metropolitana de São Paulo

Abstract

Introduction: It is believed that changes in intestinal microbiota and effects on the immune system may be one of the factors involved in the genesis of allergic diseases. Objective: To study the fecal microbiota of children with allergic respiratory disease and without allergic diseases. Methods: Cross-sectional study of 105 children, living in the metropolitan region of São Paulo, five to 11 years old, 47 had allergic respiratory disease and 58 controls. Surveys were applied to obtain demographic, socioeconomic and neonatal data. Allergic diseases were established in accordance with the questionnaire of ISAAC. Nutritional status was assessed by calculating the BMI. Total eubacteria, Bacteroidetes, Firmicutes, B. fragilis, E. coli, Lactobacillus spp., S. aureus, E. faecalis, Salmonella spp., M. smithii, Bifidobacterium spp., C. difficile and C. perfringens were quantified in samples stool by PCR-RT. Results: Among 47 allergic children, 40.4% had active asthma, 38.3% rhino conjunctivitis and 21.3% asthma and rhino conjunctivitis associated. After multiple logistic regression study, belonging to socioeconomic classes A and B (OR=4.06; 95%CI: 1.45-11.35) and have maternal history of atopy (OR=3.62; 95%CI: 1.48- 8.80) were associated with allergic respiratory disease. The median of eubacteria was lower in allergic children (1,15x1013; 8,49x1013), but without statistical significance (p = 0.065). E. coli counts (0,38x109 ; 1,52x109; p = 0.038) and M. smithii (0,05x108; 0,31x108; p = 0.007) were lower in children with allergic respiratory disease. Conclusion: Fecal microbiota of schoolchildren with allergic respiratory disease has lower counts of the bacteria E. coli and M. smithii.

Introdução: Acredita-se que alterações na microbiota intestinal e suas repercussões no sistema imunológico possam ser um dos fatores envolvidos na gênese das doenças alérgicas. Objetivo: Estudar a microbiota fecal de escolares com doença respiratória alérgica e sem doenças alérgicas. Método: Estudo transversal com 105 crianças da Região Metropolitana de São Paulo (5 a 11 anos), sendo 47 com doença alérgica respiratória e 58 controles. Foram aplicados inquéritos para obtenção de dados demográficos, socioeconômicos e neonatais. O diagnóstico de doença alérgica foi estabelecido pelo questionário do ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood). Avaliou-se o estado nutricional pelo cálculo do IMC (índice de massa corporal). Eubactérias totais, Bacteroidetes, Firmicutes, B. fragilis, E. coli, Lactobacillus spp., S. aureus, E. faecalis, Salmonella spp., M. smithii, Bifidobacterium spp., C.difficile e C. perfringens foram quantificadas em amostras de fezes por PCR-tempo real. Resultados: Das 47 crianças alérgicas, 40,4% apresentavam asma ativa, 38,3% rinoconjuntivite e 21,3% asma e rinoconjuntivite associadas. Após estudo de regressão logística múltipla, as variáveis associadas à doença respiratória alérgica foram pertencer às classes socioeconômicas A e B (OR=4,06; IC95%: 1,45-11,35) e ter antecedente materno de atopia (OR=3,62; IC95%: 1,48-8,80). A mediana de Eubactérias foi menor nas crianças alérgicas (1,15x1013 e 8,49x1013), mas sem significância estatística (p=0,065). As contagens de E. coli (0,38x109 e 1,52x109; p=0,038) e de M. smithii (0,05x108 e 0,31x108; p=0,007) foram menores nas crianças com doença respiratória alérgica. Conclusão: A microbiota fecal de escolares com doença alérgica apresenta menores contagens das bactérias E.coli e M. smithii.