| dc.description.abstract | O acido hialuronico (AH), um glicosaminoglicano da matriz extra-celular, esta associado a diversos tipos de neoplasias inclusive o cancer do epitelio transicional de bexiga (CET). Neste trabalho, nos comparamos a concentracao urinaria do AH em pacientes com e sem CET. Utilizou-se um metodo fluorimetrico (ELISA-like) para quantificar o AH e o grau de hidratacao dos pacientes foi normalizado com a creatinina urinaria (AH/Cr). As neoplasias da bexiga foram classificadas de acordo com a recente classificacao da Organizacao Mundial de Saúde (WHO/ISUP,1998). O grupo controle constituiu-se de 24 individuos com doenca urologica e ausencia de CET e o grupo de estudo foi formado por 28 pacients com CET: 08 baixo potencial de malignidade (BPM); 09 baixo grau de malignidade (BG); e 11 alto grau de malignidade (AG). O AH/Cr foi significativamente maior nos doentes com cancer em relacao aos controles (34,6 versus 2,7 ng/g; p<0,0001). O AH/Cr tambem encontrava-se maior nos subgrupos BG e AG em relacao ao BPM e controle (47,2 versus 2,8 ng/g; p<0,0001). A sensibilidade foi de 66,7 por cento e a especificidade de 95,8 por cento no diagnostico do CET de qualquer grau utilizando o ponto de corte de 5,0 ng/g. Utilizando o ponto de corte de 30 ng/g observamos sensibilidade de 81,8 por cento e especificidade de 100 por cento no diagnostico do CET de alto grau. Este e o primeiro trabalho analisando o AH urinario como um marcador do CET utilizando a nova classificacao WHO/ISUP. O AH urinario demonstrou ser um metodo nao-invasivo, util no diagnostico do CET, especialmente em tumores clinicamente significativos e e um potencial marcador para o grau histologico e recorrencia tumoral | |
