Estudo epidemiológico e evolutivo do sarcoma de Kaposi em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida

Abstract

O sarcoma de Kaposi (SK) e a neoplasia mais frequente em pacientes com a sindrome da imunodefiCiência adquirida (AIDS). Desde o inicio da epidemia da AIDS, muitos estudos foram realizados a respeito da epidemiologia e caracteristicas clinicas e evolutivas do SK, em varios paises. No Brasil, a despeito da alta incidencia, nao existem muitos estudos sobre o SK. Neste estudo, realizamos levantamento de 1189 pacientes com AIDS que foram atendidos no Ambulatorio de Dermatologia do Centro de Referencia e Treinamento em DST-AIDS - SP, no periodo entre agosto de 1995 e novembro de 1998. Destes pacientes, 107 apresentavam SK. Estes pacientes foram estudados quanto as caracteristicas clinicas e epidemiologicas e foram reavaliados apos um ano quanto ao grau de melhora imunologica e das lesoes, tipo de tratamento e causas de obito. Observamos que o SK no nosso meio acomete adultos jovens do sexo masculino, com idade media de 37 anos, cuja principal via de aquisicao do HIV foi o contato homossexual. Os pacientes apresentavam em media 15,9 lesoes de SK na primeira avaliacao e o tempo medio de historia de aparecimento do SK foi de 15,5 meses. Do total de pacientes, 25,2 por cento descobriram ser soropositivos para o HIV atraves do SK. O quadro clinico predominante foi de papulas e placas e 33,6 por cento apresentavam lesoes mucosas e/ou viscerais associadas. A localizacao principal das lesoes cutaneas foi os membros inferiores. O tempo medio de diagnostico da infeccao pelo HIV foi de 42,4 meses_(au)