| dc.description.abstract | Introdução: O manejo do nodulo pulmonar solitario ainda nao esta bem estabelecido e o seu diagnostico inclui doencas benignas e malignas. A resseccao cirurgica promove, alem da oportunidade de se realizar o diagnostico anatomopatologico, o auxilio no tratamento de uma doenca ate entao desconhecida. Objetivos: Avaliar as caracteristicas clinicas, tomograficas e anatomopatologicas de pacientes com nodulos pulmonares solitarios benignos operados em servico de referencia terciaria, calcular atraves de pre-teste a probabilidade de malignidade dos nodulos pulmonares ressecados e comparar estas caracteristicas entre os pacientes do grupo com diagnostico de hamartoma e de nao hamartoma. Metodo: Avaliacao dos prontuarios de todos os pacientes portadores de nodulo pulmonar solitario indeterminado que foram submetidos a cirurgia no Hospital São Paulo, no periodo de Janeiro de 2000 a Novembro de 2009. Foram selecionados aqueles pacientes que tiveram confirmacao de lesao pulmonar benigna atraves do estudo anatomopatologico. Resultados: Incluidos 55 pacientes com nodulo pulmonar benigno ressecado, na sua maioria tabagistas (69,1%). A media de idade foi de 54,2 anos. A probabilidade geral de malignidade, utilizando-se o modelo pre-teste de Swensen e col., mostrou mediana de 25,2%, com extremos de 2 e 91,0%. Observou-se predominio de hamartomas (36,3%); neste grupo os pacientes tinham idade mais avancada e nao foi detectada presenca de espiculas na tomografia de torax. Conclusao: As caracteristicas clinicas, tomograficas e a utilizacao de pre-teste diagnostico nao nos permitiu afastar a hipotese de malignidade, portanto a resseccao cirurgica teve papel fundamental no diagnostico e conduta terapeutica do paciente com nodulo pulmonar solitario | |
