Funcionalidade e incapacidade de adultos com perda dentária

Abstract

A qualidade de vida no contexto da saúde bucal leva em consideração variáveis que ultrapassam a função biológica que a boca e o sistema estomatognático possuem, considerando, além da mastigação os componentes sociais que envolvem o indivíduo em seu ato de falar, sorrir e se comunicar, são os determinantes sócio dentais. A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) consegue oferecer uma linguagem padrão e uma estrutura para a descrição da saúde e seus estados relacionados, envolve além da saúde os fatores contextuais, ambientais e pessoais, classificando a funcionalidade e incapacidade de um indivíduo de uma forma dinâmica Objetivo: Identificar a funcionalidade de adultos com perda dentária no serviço de pronto-socorro odontológico da Universidade Estadual de Londrina no território de Londrina/PR .Métodos: Este é um estudo transversal. Todos os participantes, responderam um questionário sociodemográfico e de saúde com informações quanto à escolaridade, sexo, renda, ocupação, perdas dentárias e uso de prótese. O indicador subjetivo escolhido para a avaliação do impacto da ausência dentária nas funções e estruturas, limitações de atividade e restrição na participação foi o Oral Health Impact Profile em sua versão reduzida (OHIP-14). Para comparação de amostras independentes foi realizado os testes não paramétricos de Mann-Whitney U., ANOVA de Kruskal Wallis e Qui-Quadrado. Foi considerado um nível de significância de 5%. Resultados: Participaram do estudo 85 pessoas, sendo 57,65% de mulheres. As funções e estruturas que mais impactaram a percepção da qualidade de vida foram dor, funções de temperamento e personalidade e estrutura da boca, respectivamente. A atividade, que os participantes relataram maior limitação foi comer. Apenas 8,2% dos entrevistados não relataram limitação associada a ausência dentária. Lidar com o estresse foi a segunda atividade com maior limitação, 87,06% dos participantes apresentaram percepção negativa nas questões do OHIP-14 relacionadas. Não houve diferença significativa para a percepção da qualidade de vida entre os participantes quanto a renda, estado civil, escolaridade e ocupação. As mulheres apresentaram pior percepção da qualidade de vida, considerando o índice de severidade do OHIP-14 (p=0,03). Não houve diferença significativa da percepção de qualidade de vida quanto a localização da perda dentária, entretanto a percepção de qualidade de vida foi pior entre os participantes que utilizam prótese (severidade p=0,03; extensão p=0,046). Foi observada associação significativa entre uso de prótese e localização da perda dentária, 51,28% dos participantes com alguma perda anterior utilizam prótese. Conclusão: Com base no estudo, pode-se concluir que os indivíduos que frequentam o pronto-socorro odontológico têm a funcionalidade pior autorrelatada quando há a função dor envolvida e as atividades com maiores limitações relacionados a perda dentária foram comer e lidar com o estresse. As mulheres sentem um pior impacto na ausência dentária, assim como as pessoas que utilizam prótese.

Quality of life in the context of oral health takes into account variables that go beyond the biological function of the mouth and the stomatognathic system, considering, in addition to chewing, the social components that involve the individual in their act of talking, smiling and communicating, are the socio-dental determinants. The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) is able to offer a standard language and a structure for the description of health and its related states, it involves, in addition to health, contextual, environmental and personal factors, classifying the functionality and disability of an individual in a dynamic way Objective: To identify the functionality of adults with tooth loss in the dental emergency service of the State University of Londrina in the territory of Londrina/PR. Methods: This is a cross-sectional study. All participants answered a sociodemographic and health questionnaire with information regarding education, gender, income, occupation, tooth loss and use of prosthesis. The subjective indicator chosen to assess the impact of missing teeth on functions and structures, activity limitations and participation restrictions was the Oral Health Impact Profile in its shortened version (OHIP-14). For comparison of independent samples, the nonparametric tests of Mann-Whitney U., ANOVA of Kruskal Wallis and Chi-Square were performed. A significance level of 5% was considered. Results: Eighty-five people participated in the study, 57.65% of whom were women. The functions and structures that most impacted the perception of quality of life were pain, temperament and personality functions and mouth structure, respectively. The activity, which participants reported the greatest limitation was eating, only 8.2% of respondents reported no limitation associated with missing teeth. Dealing with, stress was the second activity with the greatest limitation, 87.06% of the participants had a negative perception in the related OHIP-14 questions. There was no significant difference in the perception of quality of life regarding the location of tooth loss, however the perception of quality of life was worse among participants who use prostheses (severity p=0.03; extension p=0.046). There was a significant association between the use of dentures and location of tooth loss, 51.28% of participants with some previous loss use a prosthesis. Conclusion: Based on the study, it can be observed that those who attend the dental emergency room have the worst self-reported functionality when there is the pain function involved and as activities with greater problems related to tooth loss were eating and dealing with stress. Women feel a worse impact on their teeth, as do people who wear dentures.