| dc.description.abstract | Objetivo: Avaliar
complicações cirúrgicas em pacientes submetidos à microcirurgia reconstrutora pelo
Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário Professor Edgard Santos (SCP-
HUPES) da Universidade Federal da Bahia (UFBA) e fatores de risco associados.
Métodos: Estudo de série de casos de todos os procedimentos microcirúrgicos
realizados pelo SCP-HUPES/UFBA, entre abril de 2003 e dezembro de 2013.
Complicações foram classificadas quanto ao tempo (imediatas, recentes e tardias) e
qualidade (menores e maiores). Os resultados foram classificados como bons (sem
complicações), satisfatórios (complicação menor) e ruins (complicação maior);
divididos em três períodos: I – 2003 a 2005 –, II –2006 a 2009 – e III – 2010 a 2013;
calculadas as prevalências e analisadas correlações entre resultado e complicações.
Este projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HUPES. Resultados:
Foram realizados 115 procedimentos, destes, 98 foram incluídos. Houve sobrevida de
93,9% dos retalhos e perda de 6,1%. Houve 12,2% de complicações imediatas, 17,3%
recentes e nenhuma complicação tardia. Entre os retalhos, 70,4% foram classificados
como bons, 23,5% satisfatórios e 6,1% ruins. Na área receptora (AR), houve maior
prevalência de resultados bons no período III (87,5%); I apresentou maior taxa de
resultados ruins (10%). Na área doadora (AD), houve 100% de sucesso no período III.
Houve diferença quanto aos resultados da AR(p=0,002) e AD (p=0,045) entre os
períodos I e III. Foi encontrada diminuição do risco de ocorrência de complicações
entre o período III, em relação ao II na AR (OR=0,163; p=0,007), e na AD
(OR=0,833; p=0,045). Quanto à presença de comorbidades e tabagismo, foi
encontrado OR=3,313 para desenvolvimento de complicações na AR (p=0,033); na
AD, houve OR= 9,048 no grupo com antecedentes médicos (p=0,006). Discussão: A
qualidade dos resultados variou de acordo com a AR. A ocorrência de complicações se
relacionou à presença de comorbidades. Houve melhora estatisticamente significativa
dos resultados nos períodos finais do estudo. Conclusão: Os bons resultados e
diminuição de complicações no último período, implicam em melhora do serviço.
Comorbidades e tabagismo foram associados à ocorrência de complicações. | |
