Eficacia y seguridad en el tratamiento endovascular de aneurismas carotideos no rotos con diversores de flujo. Experiencia institucional

dc.contributorMantilla García, Daniel Eduardo
dc.contributorSerrano, Sergio
dc.contributorReyes, Adriana
dc.contributorMantilla García, Daniel Eduardo [0001437130]
dc.contributorMantilla García, Daniel Eduardo [PUqdPK8AAAAJ&hl=es&oi=ao]
dc.contributorMantilla García, Daniel Eduardo [56641574500]
dc.creatorLópez Callejas, Orlando
dc.date.accessioned2022-03-01T16:02:27Z
dc.date.accessioned2022-09-28T19:14:36Z
dc.date.available2022-03-01T16:02:27Z
dc.date.available2022-09-28T19:14:36Z
dc.date.created2022-03-01T16:02:27Z
dc.date.issued2021-12-09
dc.identifierhttp://hdl.handle.net/20.500.12749/15761
dc.identifierinstname:Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
dc.identifierreponame:Repositorio Institucional UNAB
dc.identifierrepourl:https://repository.unab.edu.co
dc.identifier.urihttp://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/3715096
dc.description.abstractLa aparición de aneurismas cerebrales está dada por la debilidad de la pared arterial, y su ruptura podría desencadenar una hemorragia subaracnoidea con una alta morbimortalidad lo cual hace mandatorio considerar su tratamiento, idealmente previo a dicha ruptura. Los dispositivos diversores de flujo son un stent de implantación intra-arterial considerados como una alternativa de tratamiento mínimamente invasiva que se posicionan rodeando internamente la pared del endotelio arterial con el propósito de modificar el patrón del flujo de la arteria afectada. Lo anterior, con el objetivo de reducir la entrada de sangre al aneurisma llevándolo progresivamente a su trombosis, oclusión y posteriormente disminución de tamaño permitiendo una nueva endotelización del vaso. Esta técnica endovascular es considerada actualmente a nivel mundial como la estrategia numero uno para el manejo de aneurismas carotideos complejos no rotos. Sin embargo, aún existe controversia sobre su rendimiento terapéutico debido a que se trata de una técnica reciente que requiere de una pericia y tecnología especificas. En nuestro país no existe un estudio o registro que documente dicho rendimiento en términos de eficacia y seguridad para el manejo endovascular de esta enfermedad con esta tecnología. Por lo anterior es el objetivo de los investigadores documentar los resultados de esta conducta terapéutica en la institución y la región, para establecer un referente nacional; y que permita comparar los resultados con los pioneros internacionales en el manejo de esta condición médica. Se recolectará información de todos los pacientes tratados con diversores de flujo en la institución desde el inicio de su uso en 2014 hasta 2020 con el propósito de evaluar la oclusión al año de los aneurismas tratados (eficacia) y el resultado neurológico y clínico de los pacientes (seguridad) según la escala de Rankin modificada (mRS) como desenlaces primarios de análisis de la investigación.
dc.languagespa
dc.publisherUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNAB
dc.publisherFacultad Ciencias de la Salud
dc.publisherEspecialización en Radiología Intervencionista
dc.relation1. Brisman JL, Song JK, Newell DW. Cerebral an- eurysms. N Engl J Med. 2006;355:928-939
dc.relation2. Rincon F, Rossenwasser RH, Dumont A. The epidemiology of admissions of nontraumatic subarachnoid hemorrhage in the United States. Neurosurgery. 2013;73:213-217.
dc.relation3. Bonneville, F., Sourour, N., & Biondi, A. (2006). Intracranial Aneurysms: an Overview. Neuroimaging Clinics of North America, 16(3), 371–382
dc.relation4. Petridis AK, Kamp MA, Cornelius JF, Beez T, Beseoglu K, Turowski B, Steiger HJ: Aneurysmal subarachnoid hemorrhage—diagnosis and treatment. Dtsch Arztebl Int 2017; 114: 226–36
dc.relation5. Van Gijn J, Kerr RS, Rinkeahal GJ: Subarachnoid haemorrhage. Lancet 2007; 369: 306–18
dc.relation6. Kundra S, Mahendru V, Gupta V, Choudhary AK: Principles of neuroanesthesia in aneurysmal subarachnoid hemorrhage. J Anaesthesiol Clin Pharmacol 2014; 30: 328–37
dc.relation7. D‘Souza S: Aneurysmal subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg Anesthesiol 2015; 27: 222–40.
dc.relation8. Van Dijk JM, Groen RJ, Ter Laan M, Jeltema JR, Mooij JJ, Metze- maekers JD: Surgical clipping as the preferred treatment for aneurysms of the middle cerebral artery. Wien: Acta Neurochir 2011; 153: 2111–7
dc.relation9. Lv X, Jiang C, Li Y, et al. Treatment of giant intracranial aneurysms. Interv Neuroradiol 2009; 15: 135–144
dc.relation10. Lv, X., Yang, H., Liu, P., & Li, Y. (2016). Flow-diverter devices in the treatment of intracranial aneurysms: A meta-analysis and systematic review. The Neuroradiology Journal, 29(1), 66–71.
dc.relation11 Schievink WI. Intracranial aneurysms. N Engl J Med. 1997; 336(1):28
dc.relation12 Lawton, M. T., & Vates, G. E. (2017). Subarachnoid Hemorrhage. New England Journal of Medicine, 377(3), 257–266.
dc.relation13 Lv, X., Jiang, C., Li, Y., Yang, X., Zhang, J., & Wu, Z. (2009). Treatment of Giant Intracranial Aneurysms. Interventional Neuroradiology, 15(2), 135–144
dc.relation14 Shimada, T., Toyoda, K., Hagiwara, N., Sayama, T., Inoue, T., Yasumori, K., & Okada, Y. (2005). Recurrent embolic stroke originating from an internal carotid aneurysm in a young adult. Journal of the Neurological Sciences, 232(1-2), 115– 117
dc.relation15 Martin AJ, Hetts SW, Dillon WP, Higashida RT, Halbach V, Dowd CF, et al. MR imaging of partially thrombosed cerebral aneurysms: charac- teristics and evolution. AJNR Am J Neuroradiol. 2011;32:346–351
dc.relation16 Shimada, T., Toyoda, K., Hagiwara, N., Sayama, T., Inoue, T., Yasumori, K., & Okada, Y. (2005). Recurrent embolic stroke originating from an internal carotid aneurysm in a young adult. Journal of the Neurological Sciences, 232(1-2), 115– 117
dc.relation17 Chen, M. L., Gupta, A., Chatterjee, A., Khazanova, D., Dou, E., Patel, H., … Kamel, H. (2018). Association Between Unruptured Intracranial Aneurysms and Downstream Stroke. Stroke, 49(9), 2029–2033. 18 Spetzler RF, McDougall CG, Zabrams- ki JM, et al. The Barrow Ruptured Aneurysm Trial: 6-year results. J Neurosurg 2015;123:609-17
dc.relation19 Cagnazzo, F., Mantilla, D., Rouchaud, A., Brinjikji, W., Lefevre, P.-H., Dargazanli, C., … Costalat, V. (2018). Endovascular Treatment of Very Large and Giant Intracranial Aneurysms: Comparison between Reconstructive and Deconstructive Techniques—A Meta-Analysis. American Journal of Neuroradiology, 39(5), 852– 858.
dc.relation20 Briganti, F., Leone, G., Marseglia, M., Mariniello, G., Caranci, F., Brunetti, A., & Maiuri, F. (2015). Endovascular treatment of cerebral aneurysms using flow-diverter devices: A systematic review. The Neuroradiology Journal, 28(4), 365–375
dc.relation21 Wiebers DO, Whisnant JP, Huston J 3rd, et al. Unruptured intracranial aneurysms: natural history, clinical outcome, and risks of surgical and endovascular treatment. Lancet 2003;362(9378):103–110
dc.relation22 Becske, T., Kallmes, D. F., Saatci, I., McDougall, C. G., Szikora, I., Lanzino, G., … Nelson, P. K. (2013). Pipeline for Uncoilable or Failed Aneurysms: Results from a Multicenter Clinical Trial. Radiology, 267(3), 858–868. PUFS
dc.relation23 Kallmes, D. F., Hanel, R., Lopes, D., Boccardi, E., Bonafe, A., Cekirge, S., … Lylyk, P. (2014). International Retrospective Study of the Pipeline Embolization Device: A Multicenter Aneurysm Treatment Study. American Journal of Neuroradiology, 36(1), 108–115. INTERPER
dc.relation24 Hanel, R. A., Kallmes, D. F., Lopes, D. K., Nelson, P. K., Siddiqui, A., Jabbour, P., … Puri, A. S. (2019). Prospective study on embolization of intracranial aneurysms with the pipeline device: the PREMIER study 1 year results. Journal of NeuroInterventional Surgery, neurintsurg–2019–015091. PREMIER
dc.relation25 Texakalidis P, Bekelis K, Atallah E, Tjoumakaris S, Rosenwasser RH, Jabbour P. Flow diversion with the pipeline embolization device for patients with intracranial aneurysms and antiplatelet therapy: a systematic literature review. Clin Neurol Neurosurg. 2017;161:78-87
dc.relation26 Hyodo, A. Eric M. Deshaies, Christopher S. Eddleman, and Alan S, Boulos, (Eds): handbook of neuroendovascular surgery. Acta Neurochir 154, 1537–1538 (2012).
dc.relation27 Asaithambi G., Adil M. M., Chaudhry S. A., Qureshi A. I. Incidences of unruptured intracranial aneurysms and subarachnoid hemorrhage: results of a statewide study. Journal of vascular and interventional neurology. 2014;7(3):14–17.
dc.relation28 Williams LN, Brown RD Jr. Management of unruptured intracranial aneurysms [published correction appears in Neurol Clin Pract. 2014 Apr;4(2):98]. Neurol Clin Pract. 2013;3(2):99-108. doi:10.1212/CPJ.0b013e31828d9f6b
dc.relation29 Ravindran, K., Salem, M. M., Alturki, A. Y., Thomas, A. J., Ogilvy, C. S., & Moore, J. M. (2019). Endothelialization following Flow Diversion for Intracranial Aneurysms: A Systematic Review. American Journal of Neuroradiology
dc.relation30 Becske, T., Kallmes, D. F., Saatci, I., McDougall, C. G., Szikora, I., Lanzino, G., … Nelson, P. K. (2013). Pipeline for Uncoilable or Failed Aneurysms: Results from a Multicenter Clinical Trial. Radiology, 267(3), 858–868.
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.rightsAbierto (Texto Completo)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
dc.titleEficacia y seguridad en el tratamiento endovascular de aneurismas carotideos no rotos con diversores de flujo. Experiencia institucional
dc.typeThesis


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