Comparación de qSOFA y SIRS para evaluar riesgo de sepsis y admisión hospitalaria en pacientes con sospecha de infección : estudio en una institución de alta complejidad Barranquilla – Colombia, 2016-2017
Registro en:
instname:Universidad Libre
reponame:Repositorio Institucional Universidad Libre
Autor
Campo Mercado, Francisco Javier
Soto Balán, Juan Carlos
Institución
Resumen
Sepsis es considerado un síndrome de disfunción orgánica inducido por una respuesta no regulada del huésped a la infección, representando la principal causa de mortalidad en las unidades de cuidados intensivos (UCI) no coronarios, la afección más costosa tratada en los hospitales, y responsable del 30% al 50% de todas las muertes hospitalarias. Es una entidad que a pesar de ser frecuente y reconocida en todo el mundo no cuenta con un gold estándar para el diagnóstico, por lo que ha sido necesario, utilizar desde hace mucho tiempo escalas o criterios clínicos y de laboratorio que orienten hacia la presencia de este síndrome. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal, comparando las escalas qSOFA y SIRS para evaluar riesgo de sepsis y admisión hospitalaria en pacientes con sospecha de infección, en una institución de referencia del Distrito de Barranquilla, Colombia. De un total de 7.554 pacientes, se incluyeron 366. El riesgo de sepsis determinado por SIRS (puntuación > 2) y qSOFA (puntaje > 2) fue del 4.37% para qSOFA que corresponde a 16 pacientes y del 25.68% para SIRS que representa 94 pacientes de los 366 pacientes incluidos. El 25.9% de los pacientes ingresó al servicio de hospitalización y el 0.8% ingresó a unidad de cuidados intensivos. La mortalidad del estudio fue de 1.9%. Se concluye que hubo adecuada correlación de puntajes bajos de qSOFA y SIRS para pacientes con bajo riesgo de sepsis, no siendo así en alto riesgo, donde según SIRS había mayor cantidad de pacientes. qSOFA tuvo relación directamente proporcional con los días de estancia hospitalaria superando en porcentaje a SIRS. Sepsis is considered an organic dysfunction syndrome induced by an unregulated response of the host to the infection, representing the main cause of mortality in non-coronary intensive care units (ICUs), the most expensive condition treated in hospitals, and responsible for 30% to 50% of all hospital deaths. It is an entity that despite being frequent and recognized throughout the world does not have a gold standard for diagnosis, so it has been necessary, for a long time, to use scales and clinical and laboratory criteria that guide towards the presence of this syndrome An observational, descriptive, retrospective cross-sectional study was carried out, comparing the qSOFA and SIRS scales to assess the risk of sepsis and hospital admission in patients with suspected infection, in a reference institution in the District of Barranquilla, Colombia. Of a total of 7,554 patients, 366 were included. The risk of sepsis determined by SIRS (score> 2) and qSOFA (score> 2) was 4.37% for qSOFA corresponding to 16 patients and 25.68% for SIRS representing 94 patients of the 366 patients included. 25.9% of the patients entered the hospitalization service and 0.8% entered the intensive care unit. The mortality of the study was 1.9%. It is concluded that there was adequate correlation of low scores of qSOFA and SIRS for patients with low risk of sepsis, not being at high risk, where according to SIRS there were more patients. qSOFA was directly proportional to the days of hospital stay, exceeding SIRS in percentage.