Proyecto de investigación recobros y crisis financiera del sistema de salud en Colombia (2008-2014) Estudio del caso Saludcoop EPS

Abstract

La presente investigación sobre la crisis financiera que afecta al Sistema General de Seguridad Social en Salud en Colombia ahonda en las características del modelo de seguridad social en salud que se implementó a partir de la Ley 100 de 1993 y el desequilibrio financiero generado a raíz de la falta de controles administrativos por parte del Ministerio de Salud que fue aprovechado por las Empresas Promotoras de Salud, llevando al sistema a un grave crisis que aún persiste, siendo una de las causas principales los recobros excesivos por altos costos de medicamentos y tratamientos médicos contribuyendo a debilitar el Sistema de Salud. En los últimos días, la Fiscalía General de la Nación ha citado a Carlos Palacino, otrora Presidente del conglomerado Saludcoop EPS para imputarle cargos por los delitos de enriquecimiento ilícito y por desviar los recursos de la salud de los afiliados a Saludcoop hacia patrimonios particulares, en lo que constituye el escándalo de corrupción más grave de la última década en Colombia. Los hechos que dieron lugar a la investigación penal se remontan hacia unos seis años atrás, cuando empiezan las investigaciones de la Contraloría General de la República y de la Procuraduría General de la Nación, ante graves denuncias de corrupción que se formularon por parte del Senador Jorge Enrique Robledo y por el columnista de la Revista Semana Daniel Coronell, en donde señalaban a Palacino de enriquecerse a costa de los recursos con los cuales se debía atender a los pacientes de la que llegó a ser la EPS más grande del país en solo 10 años de haber sido creada. Para el año 2011 el Presidente de la República anunció ante el país que gracias a la labor coordinada de las autoridades se logró desmantelar un cartel de la corrupción en materia de recobros al Fosyga. El Senador Jorge Enrique Robledo ha denunciado en debate de control político adelantado en el Senado en agosto de 2016, como ya lo ha venido haciendo en distintos escenarios, que el Ministerio de Salud no ha tomado acciones efectivas para frenar la corrupción en el sistema de salud, que a cambio de defender a los pacientes las medidas que se toman buscan proteger las 10 inversiones de las EPS y ha indicado que por culpa del Ministerio –ante la liquidación de Saludcoop EPS- se han perdido 1,4 billones de pesos que esa EPS se apropió en forma irregular según fallo proferido por la Contraloría General de la Nación que quedó en firme desde el año 2014.

The present investigation on the financial crisis that affects the General System of Social Security in Health in Colombia delves into the characteristics of the model of social security in health that was implemented from the Law 100 of 1993 and the financial imbalance generated as a result of the lack of administrative controls by the Ministry of Health that was taken advantage of by Health Promoting Companies, leading the system to a serious crisis that still persists, one of the main causes being excessive recoveries due to high costs of medicines and medical treatments contributing to weaken the Health System. In recent days, the Office of the Attorney General of the Nation has quoted Carlos Palacino, former President of the conglomerate Saludcoop EPS, to charge him with the crimes of illicit enrichment and to divert health resources from the Saludcoop affiliates to private patrimonies. what constitutes the most serious corruption scandal of the last decade in Colombia. The facts that gave rise to the criminal investigation go back to about six years ago, when the investigations of the Comptroller General of the Republic and the Attorney General of the Nation begin, before serious denunciations of corruption that were formulated by Senator Jorge Enrique Robledo and by the columnist of the magazine Semana Daniel Coronell, where they pointed out Palacino to be enriched at the expense of the resources with which patients had to be attended, of which it became the largest EPS in the country in only 10 years have been created. For the year 2011, the President of the Republic announced to the country that thanks to the coordinated work of the authorities, a cartel of corruption in the matter of recoveries to the Fosyga was dismantled.Senator Jorge Enrique Robledo has denounced in debate of political control advanced in the Senate in August 2016, as he has done in different scenarios, that the Ministry of Health has not taken effective actions to stop corruption in the health system , that in exchange for defending patients the measures taken seek to protect the 10 investments of the EPS and has indicated that because of the Ministry -with the liquidation of Saludcoop EPS- 1.4 trillion pesos have been lost that EPS It was appropriated in an irregular manner according to a ruling made by the Office of the Comptroller General of the Nation, which became final since 2014.