Artículo de revista
Radiografía de tórax y estancia hospitalaria en pacientes pediátricos con infecciones respiratorias bajas
Fecha
2017Autor
Carrillo Bayona, Jorge Alberto
Ardila Sánchez, Margarita
Martínez Montero, July Vanessa
Castellanos Reyes, María Juliana
Vallejo Díaz, José Fernando
Vásquez Hoyos, Pablo
Resumen
Introducción: La infección respiratoria tiene altas tasas mundiales de morbimortalidad en menores de cinco años con más de dos millones de muertes al año. La radiografía de tórax es primordial en el abordaje diagnóstico de neumonía y en la detección de complicaciones. Bogotá se encuentra a 2,640 metros sobre el nivel del mar, lo que hace a su población más susceptible a la hipoxemia. Objetivo: Definir si las alteraciones en la radiografía de tórax de ingreso en niños menores de cinco años con infección respiratoria aguda baja pueden predecir el tiempo de hospitalización. Material y métodos: Estudio de una cohorte con pacientes hospitalizados con infección respiratoria baja. Se comparó el hallazgo radiológico como marcador de estancia hospitalaria. Se estimaron factores confusores por un modelo de regresión lineal múltiple. Resultados: Se incluyó un total de 196 pacientes. El análisis bivariado y multivariado reflejó una relación estadísticamente significativa entre los días de estancia hospitalaria y las variables: consolidación en la radiografía de ingreso, fiebre, menor edad y requerimiento de O2 domiciliario. No se encontró relación con el diagnóstico clínico final ni con otros hallazgos radiológicos. Conclusión: La consolidación en la radiografía de tórax, además de otras variables como menor edad al ingreso, fiebre y la necesidad de oxígeno domiciliario son predictores de mayor estancia hospitalaria en niños con infección respiratoria aguda baja. Introduction: The acute respiratory tract infection has high rates of morbidity and mortality in children under five years of age, with more than 2 million deaths per year. The chest radiograph plays a major role in the diagnosis of suspected pneumonia and the detection of complications. Bogota is 2,640 meters above sea level, which makes the population more susceptible to hypoxemia. Objective: To identify whether the chest radiograph on admission in children younger than five years of age with acute lower respiratory tract infection, predicts hospital length of stay. Material and methods: A cohort study was carried out in hospitalized patients with acute lower respiratory tract infection. We compare the main radiographic findings versus the length of hospital stay. A multiple linear regression model was used to rule out confounders. Results: 196 patients were included. The bivariate and multivariate analysis showed a statistically significant relationship between the days of hospital stay and the variables: consolidation on admission chest X-ray, fever, lower age and requirement of home O2. No relationship was found to the final clinical diagnosis or other radiological findings. Conclusion: A consolidation on the admission chest X-ray, in addition to other variables such as lower age at admission, fever and the need for home oxygen, is a good predictor of longer hospital stay in children with a low acute respiratory infection.