Cuidados de enfermería para las crisis hipoglucémicas en el paciente adulto con Diabetes Mellitus: Revisión integrativa.

Abstract

Introducción: La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad metabólica crónica que se caracteriza por la hiperglucemia; lo anterior desencadenado por diversas etiologías. Se concluye que la hipoglucemia al no ser de fácil registro por la falta de control y en algunos casos por la poca o nula sintomatología manifestada por el paciente se encuentra subdiagnosticada y cuenta con pocos estudios de investigación que aborden el cuidado integral del paciente. Teniendo en cuenta que es una emergencia requiere ser diagnosticada y tratada rápidamente para evitar sus complicaciones. Objetivo: Identificar los cuidados de enfermería para crisis hipoglucémicas en pacientes diagnosticados con Diabetes Mellitus. Metodología: Revisión integrativa a partir de seis fases: planteamiento de la pregunta PICO, búsqueda en bases de datos y meta buscadores, lectura crítica, análisis clasificación y validación por nivel de evidencia y grado de recomendación y la presentación de la información. Resultados: La revisión de los artículos reportó 5 categorías: Factores de riesgo y protectores; miedo a la hipoglucemia; atención brindada al paciente; disminución de la hipoglucemia y por último se describe el impacto de la hipoglucemia en los pacientes. Discusión: Se encontraron 4 necesidades principales en pacientes diagnosticados con Diabetes Mellitus para prevenir y controlar las crisis hipoglucémicas: la capacitación del personal, la inclusión de la familia, tratamiento individualizado y educación al paciente. Conclusiones: De acuerdo a las necesidades reportadas en los estudios se realizó asignación de diferentes intervenciones de enfermería: Manejo de la hipoglucemia, enseñanza: proceso de enfermedad, enseñanza: medicamentos prescritos, estimulación de la integridad familiar, terapia familiar, apoyo a la familia, entrenamiento de la asertividad, mejorar el afrontamiento, fomentar la implicación familiar, facilitar el aprendizaje y potenciación de la disposición de aprendizaje.

Introduction: Diabetes Mellitus (DM) is a chronic metabolic disease characterized by hyperglycemia; this is triggered by diverse etiologies. It is concluded that hypoglycaemia as it is not easy to recorded by the lack of control and in some cases because of the little or no symptomatology manifested by he patient is underdiagnosed and does not have investigative studies that addres the comprehensive care of the patient. Considering that it is an emergency requires to be diagnosed and treated quickly to avoid their complications. Objective: Identify nursing care for hypoglycemic seizures in patients diagnosed with Diabetes Mellitus. Methods: Integrative review from six phases where the PICO question is developed, search in databases and meta search engines, critical reading, classification and validation analysis by level of evidence, and grade of recommendation, and finally presentation of information. Results: The review of the articles reported 5 categories: Risk factors and protectors; fear of hypoglycaemia; care provided to the patient; decrease in hypoglycaemia and finally the impact of hypoglycaemia on patients is described. Discussion: There were 4 main: Staff training, family inclusion, individualized treatment and patient education. Conclutions: According to the needs reported in the studies, different nursing interventions were allocated: Management of hypoglycaemia, teaching: disease process, teaching: prescribed medications, stimulation of family integrity, family therapy, family support, assertiveness training, improving coping, encouraging family involvement, facilitate learning and empowering the device.