Treinta años de Alma-Ata: Interpretaciones y consecuencias para el bienestar psicosocial y la salud comunitaria

Abstract

En este artículo se discute la experiencia de treinta años, desde que se presentó, en 1978, en la Conferencia Internacional de Alma-Ata, la nueva estrategia de la OMS de Atención Primaria de Salud. En esta, la OMS apostaba por un sistema integral basado en la equidad y en la participación comunitaria. Esta estrategia fue tachada de utópica, desarrollándose distintas interpretaciones de un mismo concepto, entre ellas, la Atención Primaria de Salud (APS) y la Atención Primaria Selectiva de Salud (APSS). Ambos enfoques de la Atención Primaria han funcionado paralelamente pero de forma irreconciliable. Sin embargo, se sostiene que la efectividad del modelo APS ha quedado demostrada en la experiencia de su aplicación en varios países, donde se ha reducido la mortandad infantil y promovido la prevención.

In this article the experience of over 30 years since the presentation of a new strategy for Primary Health Care by the WHO in the International Conferencie meeting of Alma-Ata was discussed. This strategy was a comprehensive system based on equity and community participation. This initiative was accused of utopian, and several interpretations of the same concept arose, such as Primary Health Care (PHC) and Selective Primary Health Care (SPHC). Both interpretations have worked in a parallel but irreconcilable ways. However, it is argued for the efectiveness of the PHC demostrated in the application experience with the reduction of infant mortality and the promotion of prevention policies.