Trazabilidad de la patología cervico-uterina en mujeres que presentaron citología alterada en el centro de salud Girardot durante el periodo 2009-2013

Abstract

The cervical cáncer remains a public health problem, mainly in States in process of development by affecting 90% women over 35. An early diagnose makes the difference between life and dead. The screening with the cervico vaginal cytology and performing the colposcopy are the key strategies to detect in time the cervical cáncer. The access given to women to the taking of cytology has improved nationwide but in the case of the colposcopy, there remains multiple limitations to achieve adequate coverage and guarantee achievements goals. Objective: achieve the traceability of data of women with cervical pathology that attended the “CSG” during the period of 2009-2013 by November 2015 and that presented an altered cytology result with a probability to develop pre invasive or invasive injury of the cervix. Methodology: through the design of combined methods of observacional study retro and prospective cohort and subsequent application of a semi - structured interview to a focus group. Population: Girardot Health Centre’s users with altered cytologies. Sample: Retrospective cohort of 250 medical records of users who presented altered cytologies convenience sample of 12 women of the final study sample. Instruments: Medical histories, direct observation and survey. Results: By the year 2013, 16.4 (41) women presented a negative result. From this group, 17,0%, where negative in the year 2014 and 42,8% had a negative control on 2015. The other 82,9% did not have any control on 2014 and 26,4% presented a negative control by the year 2015. Conclusion: The early detection of the cervical pathology, improves the prognostic and the progression of the illness, but still there are administrative barriers who limit the favorable results, issued by EAPB.

El cáncer de cuello uterino sigue siendo un problema de salud pública, principalmente en países en vías desarrollo, al afectar en un 90% a las mujeres mayores de 35 años. Un diagnóstico oportuno y a tiempo hace la diferencia entre la vida y la muerte. El screening con la citología cervico vaginal y la realización de la colposcopia; son las estrategias claves para detectar a tiempo el cáncer cervical; el acceso dado a las mujeres a la toma de la citología ha mejorado a nivel nacional; pero en el caso de la colposcopia aún se encuentran múltiples limitaciones para alcanzar coberturas adecuadas y garantizar metas de cumplimiento. Objetivo: Realizar la trazabilidad a noviembre 2015, de datos de mujeres con patología cervical que acudieron al CSG durante el periodo 2009 – 2013 y que presentaron resultado de citologías alteradas con probabilidad de desarrollar lesión pre-invasiva o invasiva del cuello uterino. Metodología: a través del diseño de métodos combinados, estudio observacional retro y prospectivo de una cohorte y con posterior aplicación de una entrevista semi-estructurada a un grupo focal. Población: usuarias del Centro de Salud Girardot con citologías alteradas Muestra: Cohorte Retrospectiva de 250 historias clínicas de usuarias que presentaron citología alterada y muestreo por conveniencia de 12 mujeres de la muestra final del estudio. Instrumentos: Historias clínicas, observación directa y Encuesta. Resultados: Para el año 2013 en un 16,4% (41) mujeres se presentaron un resultado negativo. De este grupo 17,0% fueron negativas en el año 2014 y un 42,8% tuvieron un control negativo en el 2015. El otro 82,9% no tuvo control en el 2014 y un 26,4% presentaron un control negativo en el 2015.Conclusión: La detección oportuna de la patología cervical mejora el pronóstico y la progresión de la enfermedad, pero continúan las barreras administrativas que limitan los resultados favorables por la EAPB.