Tasa de embarazo por inseminación artificial intrauterina y los principales factores relacionados con su éxito o fracaso desde enero de 2006 a enero de 2017 en el Centro de Reproducción Humana - Clínica INFES

Abstract

Introducción: La inseminación artificial intrauterina (IAI) consiste en el depósito instrumental de los espermatozoides dentro de la cavidad uterina evitando los factores que disminuyen la probabilidad de su encuentro con el ovocito. Objetivos: Determinar la tasa de éxito de embarazo por inseminación artificial intrauterina y los principales factores relacionados con su éxito o fracaso desde enero de 2006 a enero de 2017 en el Centro de Reproducción Humana - Clínica INFES. Metodología: Estudio observacional analítico, de corte transversal. Se analizarán las variables relacionadas con el éxito o fracaso de la IAI. Muestreo: Se realizó un muestreo probabilístico simple sin reposición considerando un universo aproximado de 1000 pacientes sometidas a inseminación artificial homóloga o conyugal (IAH) y a inseminación artificial heteróloga o de donante (IAD), con la prevalencia de éxito del procedimiento del 10%, con un error del 2% y con un nivel de confianza del 95%; el tamaño muestral mínimo fue 467, sin embargo, se logró estudiar 487 casos. Las principales variables evaluadas fueron: tipo de IAI, resultados de prueba de embarazo, edad de la mujer, espesor endometrial. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas dentro del área de Reproducción Humana Asistida del Servicio de Ginecología y Obstetricia de la Clínica INFES en el periodo Enero de 2006 a Enero de 2017 y fueron elegidas mediante aleatorización en el programa Epi Info. Resultados: La tasa global de embarazo por ciclo en las pacientes sometidas a IAI es del 13.1%, la tasa de embarazo por ciclo con IAH es del 8%, mientras que la tasa de embarazo por ciclo obtenida con IAD es de 29.8%. Las mujeres inseminadas con semen de donante tienen 2.8 posibilidades más de tener éxito que las inseminadas con semen de su pareja. Las principales patologías asociadas con el factor femenino fueron el síndrome de ovario poliquístico (60%) y la endometriosis (17%) y las dos principales causas de esterilidad de origen masculino fueron la azoospermia (35%) y la teratozoospermia (17%).