| dc.description.abstract | Objetivo: Comparar la calidad de vida en pacientes con trastorno de déficit de atención
con hiperactividad (TDAH), en niños de 5 a 14 años que reciben tratamiento con
metilfenidato y dieta restringida en lácteos, y aquellos que reciben tratamiento con
metilfenidato sin restricción de alimentos en la dieta, de los Hospitales Carlos Andrade
Marín y San Francisco de Quito, en los meses de septiembre a diciembre del 2017.
Metodología: Se realizó un estudio de cohorte histórica, en dos instituciones con una
muestra de 180 pacientes, entre 5 y 14 años, diagnosticados de TDAH, que acudieron a
la consulta externa de neurología pediátrica de los Hospitales del IESS de la ciudad de
Quito. El grupo expuesto recibe tratamiento con metilfenidato y dieta restringida en
lácteos y el grupo no expuesto únicamente tratamiento farmacológico. Se realizó una
encuesta a todos los niños y sus padres o cuidadores, para evaluar la calidad de vida se
utilizó la herramienta PEDS-QLTM. Se realizó el análisis univarial y bivarial, utilizando
el programa estadístico Epi Info 7.2, y una regresión logística con un modelaje paso a
paso, utilizando el programa SPSS. Se consideró estadísticamente significativo los
valores <0,05.
Resultados: En esta investigación participaron 180 niños con diagnóstico de TDAH, de
los cuales 89 reciben metilfenidato y 91 metilfenidato más dieta restringida en lácteos.
De esta población 152 (84,4%) fueron niños. Se aplicó la escala PEDS-QLTM., y se
valoró 4 funcionalidades: física, emocional, social escolar y además la funcionalidad
total, en los dos grupos de pacientes. Las variables edad (OR 0,33 IC 95% 0,53 – 0,14),
el tiempo de tratamiento con metilfenidato (OR 1,21 IC 95% 1,25 -1,18) y los días de
restricción de lácteos en la dieta (OR 1,84 IC 95% 1,97 -1,73) que influyen
positivamente en la calidad de vida en general.
Con respecto a funcionalidad física, las variables que influyeron fueron edad (OR=0,69,
IC 95% 0,83 – 0,56) a menor edad, mejor calidad de vida y tiempo de tratamiento
(OR=1,05, IC 95% 1,074-1,03) a mayor tiempo de tratamiento mejor calidad de vida.
En la funcionalidad emocional, la edad (OR 0,63, IC 95% 0,73 -0,52) y tiempo de
tratamiento (OR 1,07, IC 95% 1,09 –1,06), se observa que a menor edad y mayor
tiempo de tratamiento mejor funcionalidad emocional. En la funcionalidad social, el
sexo (OR 3,35, IC 95% 3,90-2,80), las mujeres tienen mejor calidad de vida y los días
de restricción de lácteos en la dieta (OR 1,88, IC 95% 1,99–1,77), la calidad de vida
mejora si la adherencia a la dieta es buena y en la funcionalidad escolar, el tiempo de
tratamiento (OR 1,02, IC 95% 1,03 – 1,01) a mayor tiempo de tratamiento mejor
desempeño escolar y el sexo (OR 0,19, IC 95% 0,95 – 0,5) los varones tienen mejor
calidad de vida.
Conclusiones: La prevalencias del TDAH es mayor en el género masculino, la dieta
restringida en lácteos mejora la calidad de vida, si esta se cumple conforme a la
prescripción del profesional, el tiempo de tratamiento farmacológico influye en todas las
esferas de calidad de vida, por lo tanto un diagnostico precoz nos permitirá realizar un
tratamiento oportuno. | |
