| dc.description.abstract | La leptospirosis es una enfermedad causada por espiroquetas del género Leptospira.
Durante el segundo semestre de 1995 se presentaron 6 fallecimientos por esta enfermedad
en el Hospital Universitario de Barranquilla. En 4 casos se hicieron necropsias cuyos
hallazgos histopatológicos se informan en el presente trabajo; tres tenían títulos serológicos
altos para leptospiras patógenas y uno manifestaciones de enfermedad de Weil. El
hallazgo macroscópico común lo representó la marcada ictericia, en relación estrecha con
las concentraciones séricas de bilirrubinas. Los cambios histopatológicos afectaron sobre
todo hígado, riñón y sistema nervioso central. El hígado presentó pérdida de la cohesión
interhepatocitaria de predominio centroacinar, acompañada por severa colestasis intra y
extrahepatocitaria, hipertrofia de células de Kupffer y moderada infiltración
linfoplasmocitaria portal. El daño renal lo representó una extensa necrosis tubular con
edema intersticial y acúmulos linfoplasmocitarios periarteriolares. El tejido cerebral
presentó edema con manguitos inflamatorios mononucleares, endotelios prominentes y
microtrombos capilares, y en meninges focos de inflamación linfocitaria con fibrosis. En
corazón, músculo esquelético y piel se vieron alteraciones inducidas por leptospirosis. The leptospirosis represents a
febrile disease caused by spirochaete
bacteria of the genus Leptospira,
especies interrogans. Diagnosis is
made from clinic findings and
epidemiological characteristics and it's
confirmed through serologic tests of
microagglutination. Histological
findings reported here belong to 4
necropsies of patients with clinical
pictures of human leptospirosis, three of them had high serological titers for
pathogenic leptospirae and some
characteristic of Weil’s disease.
Histopathological disorders affected
liver, kidney and central nervous
system. The liver had an architectural
disorganization due to damage of
intrahepatocitary cohesion with
centroacinar predominance, along
with severe colestasis both into and
extrahepatocitary, hypertrophy on
Kupffer cells and controlled portal
linfocitary infiltrates. The outstanding
damage in the kidney was an extense
tubular necrosis with interstitial edema
and linfoplasmocitary clumps
periartherial. Cerebral tissue showed
a variable rate of edema formation
with mononuclear inflammatory muff,
prominent endotheliums and capilary
microtrombs. In the meninges,
limphocytary focuses of inflammation
with fibrosis. In the heart, skeletal
muscles and skin were seen due to a
lesion induced by leptospiras. | |
