dc.description.abstract | Introducción: Staphylococcus aureus (SA) ha adoptado como nicho habitual en las narinas anteriores; sin embargo,
recientemente se han reportado tasas de colonización del tracto genital de mujeres embarazadas entre 14% y 17.1%,
lo que aumenta el interés respecto al riesgo asociado para el neonato y la madre en el posparto.
Objetivo: Determinar la prevalencia de colonización nasal y vaginal por SA y los patrones de susceptibilidad a
antibióticos de los aislamientos en una comunidad obstétrica de Cartagena, Colombia. Métodos: Se obtuvieron hisopados nasales y vaginales
de las participantes y se sometieron a ensayos
microbiológicos y moleculares. Se realizó seguimiento a
la madre y al neonato durante cuatro semanas.
Resultados: De 100 embarazadas participantes, 34
estuvieron colonizadas con SA; 29 solo en fosas nasales,
tres solo vaginal y dos en ambos sitios. La colonización
fue más común en fosas nasales que en vagina o en ambos
sitios [29/34 (85.3%) vs 3/34 (8.8%) y 2/34 (5.9%);
p<0.05]. Se obtuvieron 36 aislamientos de SA de los
cuales 9 fueron MRSA (25%), proviniendo uno de vagina;
la tasa de colonización total por MRSA en embarazadas
fue 9%. Los genes para la leucocidina de Panton-Valentine
(PVL) se detectaron en la cepa MRSA vaginal, siete
MRSA nasales, y dos MSSA. Dos aislamientos MRSA
portaban el elemento SCCmec tipo I y siete el tipo IV. No
se detectó resistencia a otros antibióticos en los aislamientos
MRSA; tres aislamientos susceptibles a meticilina
(MSSA) fueron resistentes a eritromicina.
Conclusiones: Aunque la colonización nasal por SA
en la población estudiada estuvo dentro del rango reportado
previamente, la colonización nasal por MRSA fue
mayor, mientras que la colonización vaginal fue más baja
que las informadas previamente en otros estudios para
poblaciones similares. Los aislamientos MRSA obtenidos
presentaron un perfil comunitario. | |