Dacriocistite aguda: relato de 2 casos

Abstract

The adult lacrimal obstruction can be congenital or acquired. In the case of the acquired form, the etiology classifies in not-specific (it involves the coating epithelium and/or the vascular plexus submucosae of the lacrimal duct) and specific (infections, inflammations, tumours and iatrogenies). The diagnosis is established by means of the anamnesis and clinical evaluation based on semiology of the lacrimal sack. The patients with lacrimal obstruction present epiphora, acute pains and swelling, mostly in the region of the lacrimal sack causing ectasye of various degrees whichn culminate with cutaneous fistulization. The image exams routinely proposed for dacryocysto-graphy, which represent a great help in showing the best surgical technique for dacryocystorhinostomy, will be indicated as soon as the acute inflammatory state is treated.

A obstrução da via lacrimal no adulto pode ser congênita ou adquirida. No caso da forma adquirida, a etiologia se classifica em não específicas (o que envolve o epitélio de revestimento e/ou o plexo vascular submucoso do ducto lácrimo-nasal) e específicas (infecções, inflamações, traumatismos, tumores e iatrogenias). O diagnóstico é estabelecido por meio da anamnese, seguida de avaliação clínica baseada na semiologia das vias lacrimais. Os pacientes acometidos pela obstrução da via lacrimal apresentam epífora, dores agudas e tumefação, principalmente na região do saco lacrimal, ocasionando ainda ectasia do mesmo em grau variável, podendo culminar com fistulização cutânea. Ao exame por imagem, utilizamos rotineiramente a dacriocistografia, que representa um ótimo meio de indicar a técnica cirúrgica mais viável. A dacriocistorrinostomia é indicada assim que for tratado o quadro clínico agudo inflamatório.