Análisis de años de vida perdidos ajustados en función de neurocisticercosis y epilepsia en Ecuador mediante base de datos de morbimortalidad en la Región Costa

Abstract

La cisticercosis es una enfermedad que afecta al cerdo y al ser humano causada por el metacéstodo de Taenia solium. Esta enfermedad se encuentra distribuida a nivel mundial, siendo más frecuente en países de ingresos medios y bajos. El contagio se produce al ingerir huevos del céstodo provenientes de las heces fecales de humanos infectados con el parásito adulto. Cuando las oncósferas se localizan en el Sistema Nervioso Central se denomina neurocisticercosis y su principal síntoma es la epilepsia. Varios estudios en Latinoamérica relacionan un 30-50 por ciento de los casos de epilepsia con neurocisticercosis. En Ecuador existen pocos datos sobre la carga de la enfermedad causada por cisticercosis. Se ejecutó un estudio retrospectivo desde el año 2005 al 2015 en la región costa ecuatoriana, empleando base de datos públicas del INEC. La Epilepsia y la Cisticercosis idiopática poseen 2 presentaciones; menos severa y severa. Para el análisis estadístico se calcularon para ambas enfermedades: incidencia, mortalidad y años de vida ajustados a discapacidad (DALYs). Para analizar los patrones epidemiológicos se utilizaron modelos lineales generalizados (Poisson y lineal). Se obtuvo para cisticercosis un total de 527 casos y para epilepsia 12589. Guayas y Manabí producen la mayor cantidad de DALYs por cisticercosis. Para epilepsia, las mismas provincias más Los Ríos tienen la mayor cantidad de DALYs. Referente a cisticercosis se tuvo un total de 2773 DALYs y 489 YLDs de presentación menos severa, 3305 DALYs y 1023 YLDs de presentación severa, y 2282 YLLs. La epilepsia tuvo 54047 DALYs y 10202 YLDs de presentación menos severa, 65257 DALYs y 21410 YLDs de presentación severa y 43447 YLLs. Se encontró además que existe mayor cantidad de DALYs por discapacidad que por muerte prematura.