Doença de Lyme na região de cabeça e pescoço: implicações para a odontologia

Abstract

Lyme disease (LD) is a systemic inflammatory changes resulting from the direct action of the spirochete Borrelia burgdorferi on the host or indirect damage produced by immune response to this microorganism. This pathogen is transmitted by inoculation in the bloodstream by the tick genus Ixodes and is most commonly found in North America, Europe and Asia. In these regions, the dental community is aware about its commonest clinical symptoms, collaborating with the establishment of a diagnosis. However, in Brazil, the frequent facial or peripheral neurological manifestations, among them the Bell's palsy, ocular disorders, disorders in the temporomandibular joint, as well as paresthesia of upper and lower alveolar nerves are observed. In our country, the diagnosis of Lyme disease is primarily based on clinical symptomatology, but most of cases remain without diagnosis and treatment. Then, the detection of the early manifestations of Lyme disease by health professionals is essential for the proper antibiotic treatment, preventing the progression of the disease, and allowing the establishment of favorable prognostic.

Doença de Lyme (DL) é uma alteração inflamatória sistêmica resultante da ação direta da espiroqueta Borrelia burgdorferi sobre o hospedeiro e da resposta imune a esse microrganismo. Borrelia burgdoferi transmitida pela inoculação na corrente circulatória por carrapato do gênero Ixodes, sendo mais comumente encontrada na América do Norte, Europa e Ásia. Nessas regiões atingidas, a comunidade odontológica possui conhecimento das manifestações mais comuns da doença, podendo colaborar no diagnóstico. Entretanto, no Brasil, as freqüentes manifestações neurológicas periféricas e faciais, dentre elas a paralisia de Bell, alterações oftalmológicas, desordens na articulação temporomandibular além de parestesia de nervos alveolares superiores e inferiores passam a ser notadas. Em nosso país, o diagnóstico da Doença de Lyme é baseado na apresentação clínica, mas a grande maioria dos casos permanece sem o adequado diagnóstico. O reconhecimento das primeiras manifestações da Doença de Lyme por profissionais de saúde é essencial para o tratamento antibiótico, impedindo a progressão da doença e permitindo um prognóstico favorável.