O reconhecimento da disfunção miccional pelo pediatra

Abstract

A expressão Disfunção Miccional engloba um grupo de doenças que podem causar deterioração do sistema urinário inferior e insuficiência renal. A progressão da patologia miccional pode ser evitada se o diagnóstico e as medidas adequadas forem realizadas a tempo, razão pela qual o pediatra, consultor principal, precisa estar apto a reconhecer os sinais e sintomas e dar início à investigação e tratamento. Tendo como objeto de estudo o Reconhecimento da Disfunção Miccional pelo pediatra, procurei analisar o conhecimento que têm esses profissionais sobre o assunto e levantar a presença do tema nas diversas fontes de atualização onde se pode obter tal conhecimento.A pesquisa teve o formato de um estudo descritivo, desenvolvido em duas etapas: a primeira delas, com aplicação de um questionário fechado a pediatras e a segunda etapa, com levantamento da presença do tema, nas fontes de informação utilizadas por esses profissionais. Foram realizadas 61 entrevistas, com 30 pediatras e 31 residentes de Pediatria de cinco hospitais que possuem Programa de Residência Médica, na cidade do Rio de Janeiro. Os resultados obtidos nas duas etapas foram analisados em conjunto. Os dados resultantes do questionário mostraram que 36 por cento dos participantes da pesquisa incluíram Enurese e 22,9 por cento deles a Bexiga Neurogênica, como doenças que o pediatra precisa estar apto a reconhecer, na sua prática clínica; 49 por cento tinham informações sobre como investigá-las e sobre o risco de insuficiência renal crônica, por Bexiga Neurogênica. Na análise das fontes de informação e atualização mais utilizadas, verificou-se que existe inclusão irregular e inconsistente do tema, nos livros e periódicos, sendo necessário esforço especial para encontrar artigos que abordem o problema. A leitura das provas de concurso para obtenção do Título de Especialista em Pediatria e de acesso a vagas em instituições públicas mostrou que as questões não têm contemplado o assunto. Os resultados indicaram a necessidade de aproximar dos pediatras a informação sobre a Disfunção Miccional.