Artículos de revistas
Efeitos hemodinâmicos do atracúrio e do cisatracúrio e o uso de difenidramina e cimetidina
Fecha
2010Registro en:
CORREA, Claudia Maria Nogueira; SUDO, Gisele Zapata; SUDO, Roberto Takashi. Efeitos hemodinâmicos do atracúrio e do cisatracúrio e o uso de difenidramina e cimetidina. Rev. bras. anestesiol., Rio de Janeiro, v. 60, n. 1, p. 52-63, jan./fev. 2010.
1806-907X
10.1590/S0034-70942010000100006
Autor
Correa, Claudia Maria Nogueira
Sudo, Gisele Zapata
Sudo, Roberto Takashi
Institución
Resumen
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Haja visto que atracúrio pode causar
hipotensão arterial no homem, investigaram-se os efeitos hemodinâmicos
promovidos pelo atracúrio e pelo cisatracúrio e a proteção
hemodinâmica conferida pela difenidramina e cimetidina em ratos.
MÉTODO: 1) Ratos Wistar anestesiados com pentobarbital sódico e
preparados de acordo com Brown e col. para avaliar doses de atracúrio
e cisatracúrio para redução de T4/T1 da sequência de quatro
estímulos maior ou igual a 95%. 2) Avaliação das alterações hemodinâmicas de atracúrio e cisatracúrio por injeção venosa, medindo-se a pressão arterial sistêmica da artéria carótida e eletrocardiograma
de ratos. 3) Observação de proteção hemodinâmica pelo tratamento
prévio com difenidramina (2 mg.kg-1) e/ou cimetidina (4 mg.kg -1) por
injeção venosa. Análise estatística: teste t de Student, ANOVA.
RESULTADOS: O atracúrio e o cisatracúrio não modificaram a pressão
arterial média (PAM) nas doses de 1 mg.kg -1 e 0,25 mg.kg -1, respectivamente. Doses de 4 mg.kg -1 promoveram diminuição da PAM de 62,8 ± 4,5% do controle para o atracúrio, e de 82,5 ± 2,3% do controle para o cisatracúrio. Com difenidramina e cimetidina, a pressão sistólica diminuiu 95,4 ± 2,5% do controle. Com cimetidina, pressão diastólica diminuiu 82,7 ± 8,4% do controle. O efeito conjunto sobre as pressões sistólica e diastólica refletiu-se nos valores observados da PAM. CONCLUSÕES: A difenidramina e a cimetidina, isoladamente, não
impediram a diminuição da pressão arterial média induzida pelo
atracúrio. No entanto, associação destes dois fármacos foi eficaz na prevenção dos efeitos hemodinâmicos induzidos pelo atracúrio.
O cisatracúrio nas doses do experimento não promoveu diminuição
da pressão arterial que justificasse as medidas preventivas aplicadas
nos grupos onde se utilizou o atracúrio.