Eficácia do método pilates no tratamento de mulheres adultas com cifose

Abstract

In recent years, Pilates Method has been arousing interest in many people that search for the method as a safer way to perform exercises. Professionals in the health have been utilizing the method for treatment and physical conditioning. This study aims to verify the effects of training exercises of the basic level of Pilates method in women presenting kyphosis, post-menopause and alterations occurring in their posture and respiratory functions. The proposed study is a randomized clinical trial, and forty-one women, with average age of 59 ± 9 years old, were selected for it. These women were separated in two groups (experimental and control), being 22 women for the experimental group and 19 for the control group. The period of intervention was of 30 weeks compounded by 61 training sessions. The exercises were carried out in devices created by Joseph Pilates, and, for floor exercises, appropriate materials were utilized to help achieve them. In order to analyze the posture, radiological tests under the calculation of Cobb angle were realized, beyond the evaluation through photos, taken before and after the intervention. Flexibility and respiratory functions were also compared between the groups. In addition, when analyzing the muscular fatigue of extensor and flexor muscles of the hip, tests for comparing the neuromuscular adaptations were carried out after the period of intervention. The main results were: reduction of the angle of kyphosis in 8° and 1cm increase height; reduction of waist and hip and slight reduction of BMI and percent body fat; significantly improves in the flexibility of all cervical and hip movements and in some movements of the trunk; improvement in the posture, characterized by reduction of kyphosis, in lateral view, with a slight elevation of the shoulder girdle and better pelvic alignment; in respiratory measures, there was only an improvement in maximal expiratory pressure; in dynamometry, tested only after training, there were no significant differences between the two groups, with only a trend for higher torque peak of trunk flexion in the intervention group. The decrease of kyphosis level, for this age group, demonstrated an increase in the capacity of the neuromuscular system performance. Therefore, exercises that promote the flexibility of Pilates method have an important role in the postural alteration as well as the technique of respiratory maneuvers. Further longitudinal studies, which investigate the effects of the exercises of Pilates method for this population, become necessary, though.

Nos últimos anos, o Método Pilates vem despertando o interesse em muitas pessoas que procuram o método como uma forma mais segura para se exercitarem. Os profissionais da área da saúde utilizam o método para tratamento e condicionamento físico. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos do treinamento dos exercícios do nível básico do método Pilates em mulheres adultas com cifose e as alterações que ocorrem na postura e nas funções respiratórias. O estudo proposto é um ensaio clínico randomizado. Foram selecionadas 41 mulheres, com idade média de 59 ± 9 anos. Estas foram separadas em dois grupos (experimental e controle), 22 mulheres ficaram no grupo experimental e 19 no controle. O período de intervenção foi de 30 semanas com 61 sessões de treinamento. Os exercícios foram executados em aparelhos criados por Joseph Pilates e para os exercícios de solo foram utilizados materiais apropriados que auxiliaram na execução dos exercícios. Para analise da postura foram realizados exames radiológicos sob o cálculo do ângulo de Cobb, além da avaliação através de fotos, antes e após a intervenção. A flexibilidade e as funções respiratórias também foram comparadas entre os grupos. Na análise da fadiga muscular dos músculos extensores e flexores do quadril, foram realizados testes para comparação das adaptações neuromusculares, após o período de intervenção. Os principais resultados observados foram: redução do ângulo da cifose em 8° e aumento da altura em 1cm; redução da cintura e do quadril; discreta redução do IMC e do percentual de gordura; melhora significativa de flexibilidade de todos os movimentos cervicais e do quadril e alguns movimentos de tronco; melhora na avaliação postural, caracterizada por redução da cifose vista de perfil, com pequena elevação da cintura escapular e melhor alinhamento pélvico; nas medidas respiratórias, foi observada uma melhora apenas na pressão expiratória máxima; na dianamometria, realizada apenas após o treinamento, não foram observadas diferenças significativas entre os 2 grupos, havendo apenas uma tendência a maior pico de torque na flexão de tronco do grupo da intervenção. A diminuição do grau da cifose, para esta faixa etária, mostrou um aumento da capacidade de desempenho do sistema neuromuscular. Os exercícios que promovem a flexibilidade do método Pilates têm um papel importante na alteração da postura; assim como a técnica das manobras respiratórias. São necessários mais estudos longitudinais, que investiguem os efeitos dos exercícios do método Pilates para esta população.